孕吐新解:是出于对丈夫的厌恶 - 健康之初


孕吐新解:是出于对丈夫的厌恶

核心提示:弗洛伊德是最早尝试解释孕吐的人之一。不过他的理论也太“弗洛伊德”了,弗老认为孕妇之所以恶心呕吐是出于潜意识里对丈夫的敌视和厌恶,希望从嘴巴里吐出那个“孽种”。

  在医学界,孕吐的“大名”是NVP。它一般突然出现于妊娠第五或第六周,又在妊娠三个月后消失。对于大多数孕妇,孕吐只会给她带来或多或少的困扰,而对极少数(不足1%)孕妇而言,情况要严重得多。这些孕妇会出现严重的呕吐,导致体重迅速下降和体内电解质失衡,以至于要住院治疗。对于这些严重的孕吐,医学界称之为妊娠期剧烈呕吐。

  产生原因众说纷纭

  美国康奈尔大学的孕吐专家舍曼(Paul W. Sherman)分析了大量有关这个问题的文献后得出结论,孕吐现象上下几千年里(公元前二十世纪的古埃及人就在纸草上描述过这件事),影响着66%的孕期女性。

  令人匪夷所思的是,有着如此广泛影响的一个现象,其发生的原因至今仍是一个谜。迄今没有任何一种理论可以准确地给出解释。

  弗洛伊德是最早尝试解释孕吐的人之一。不过他的理论也太“弗洛伊德”了,弗老认为孕妇之所以恶心呕吐是出于潜意识里对丈夫的敌视和厌恶,希望从嘴巴里吐出那个“孽种”。

  上世纪60年代,随着人们对免疫学认识的深入,一种新的观点诞生了,即孕吐是一种排异反应。持这种观点的科学家认为,胎儿对母体来说无疑是个异物。然而随后的研究并没有得到支持这个假说的进一步证据。不过孕期女性的免疫系统的确发生了巨大的变化,她的免疫力总体上是下降了很多,目的却是减轻身体对胎儿的排斥。

  后来,道金斯(Clinton Richard Dawkins)革命性地提出了“自私的基因”的概念,让整个进化生物学界为之震动。在这股浪潮激荡的上世纪八九十年代,道金斯的支持者们尝试用这个概念解释一切。他们是这样理解孕吐的,男性传递给胎儿的自私基因意在让自己长得更大更壮,以赢在起跑线上,为此不惜牺牲母体的健康。于是胎儿让母体血压血糖升高,于是有了常见的妊娠高血压和妊娠糖尿病。而母体自身的自私基因则不允许胎儿无法无天,于是产生了相应的很多机制来制衡胎儿。孕吐就是这种冲突的产物。这个说法目前仍基本上是假说。不过就在4月29日出版的英国医学杂志(BMJ)上,一些挪威科学家发表了一篇能支持这一假说的文章。他们分析了从1967 年至2006年间挪威230多万份出生记录和相应的医疗记录,经过比较发现,如果母亲怀孕期间出现妊娠剧烈呕吐症状,女儿后来怀孕时也出现该症状的可能性是其他人的约3倍。而且假如这个情况出自基因层面,那么男性在这一过程中没有发挥作用。不过这篇论文的作者们也没有打包票,他们也不能排除这种情况是由相似的生活习惯,而非遗传因素造成的。

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