高血压两年，血压波动比较大，年轻不想吃药可以吗？看药师怎么说

【患者提问】我今年38岁，喜欢抽烟喝酒，近些年体重一直控制的不好，目前腰围98cm，2年前体检的时候检查出高血压，一直没吃药，但是也定期监测血压，发现夏天血压会升高到160/90mmHg，但是春秋又降下来了，一般在140/90mmHg左右，觉得现在太年轻了，不想吃药，昨天干活的时候头晕的厉害，查了下血压152/92mmHg，想咨询一下是否一定得吃药，不吃药能行吗？

图片来源于站酷海洛

【药师回答】高血压两年，虽然血压有波动，但是即使是血压比较低的时候，也已经到了140/90mmHg了，并且出现了症状，如果不及时控制，会损伤心、脑、肾更多个器官组织，因此一定要按时服用降压药，如果感觉长期服用降压药有负担，可以选择长效的降压药，比如苯磺酸氨氯地平片（络活喜）、苯磺酸左旋氨氯地平片（复欣）等，每天用药一次就可以。除了用药，目前非常重要的一点，就是改善生活方式，必须戒烟戒酒，并且饮食清淡，适当多摄入蔬菜水果，开始运动，将体重控制在正常范围内，如果有必要的话，可以去医院查一些血脂，一般体重严重超标者都会有轻度的脂肪肝和高血脂，因此将体重控制在正常范围内非常重要！

【患者提问】喝酒真能要命吗？眼睁睁看着一个人倒在自己身边，经过医生的全力抢救，最终还是没能救回来，看着家人如天塌了似的哭喊声，突然觉得戒酒也没那么难了。前几天朋友家的二胎满月酒，很多人都去了，朋友人到中年，自己事业有成，妻子贤淑孝顺，父母有退休金，不仅不用他照顾，还能帮衬着他一些，二胎如愿得了个儿子，一儿一女凑了个好字，生活算是很如意了。在别人的恭维中，一杯又一杯，不觉间就醉的厉害了，去洗手间的时候突然倒地，呕吐不止，之后意识模糊，叫不醒了，家人一看吓坏了，周边的人赶紧打电话叫了120，将他送了医院，但是还是晚了，经过一系列的抢救，最终还是没能抢救过来，死因脑溢血。

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【药师回答】烟酒伤身几乎没有人不知道，但是有很多人却并不当回事，说的最多的就是“XXX吸烟喝酒，活到九十九”，但是注意这样的人毕竟是少数。大量的临床试验数据显示，长期大量喝酒会诱发高协议，并且会伤害血管，一次性大量的饮酒更是会诱发心血管事件的死亡风险。主要原因是大量饮酒，会刺激交感神经兴奋，导致心率加快，血压升高，导致恶性心律失常、心梗等严重的心血管事件，严重者甚至直接导致死亡；尤其是高血压的患者，饮酒后血压剧烈波动，脑部血管破裂会诱发脑溢血，导致猝死。

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