60岁以上老年人，75%以上易患这4种疾病，如何防治？专家有秘招！

中国疾控中心数据调查显示，60以上的老年人，58.3%患有高血压，29.4%患有糖尿病，冠心病的发病率约为27.8%，骨关节的患病率高达50%。75%以上的老年人患有这4种疾病中的一种或者几种，长期受这些慢性病的困扰。

1.骨关节疾病

74岁的葛先生膝关节疼痛将近10年了，最近今年越发严重，坐下站不起来，走路摇摇摆摆像企鹅一样，并且每走一步都疼的钻心；68岁的刘女士，膝关节疼痛7年多，腿部已经严重变形，走路需要扶着东西……

中老年人是骨关节疾病的高发人群，主要症状为红肿、疼痛、肿胀等，如果不及时治疗，可能会导致患者关节出现畸形、残疾，致残率高达53%。骨关节疾病是退行性疾病，很难逆转，确诊后要做到以下3点：

①饮食注意：60岁以上的老年人，无论是否确诊为骨关节炎，都需要注意饮食，硫是骨骼、软骨和结缔组织修补与重建的原料，还可以促进钙的吸收，需要多摄取。富含硫的食物包括芦笋、大蒜、洋葱、鸡蛋，大米、小麦和黑麦，此外补充胡萝卜素，维生素C、E，黄酮类也非常重要。

图片来源于站酷海洛

②药物治疗：氨基葡萄糖对受损的软骨细胞具有一定的保护作用，刺激软骨的修复，延缓疾病的进展，主要用于疾病的中早期；解热镇痛的药物，主要缓解关节的疼痛、肿胀，按需用药；糖皮质激素一般仅用于骨关节炎的急性炎症期，不建议反复使用；IL-1抑制药和受体拮抗药用于抗炎、止痛和退热的作用，刺激软骨基质的形成，促进软骨的修复。

③手术治疗：药物及饮食调节治疗效果不佳，出现严重骨关节障碍的患者，为了提高患者的生活质量，可以进行关节置换式、关节融合术、关节复位术等等。

最后提醒一点，对于有骨关节疾病的患者，要保持体重处于正常范围内，如果体重过重，会增加关节的负担，不利于疾病治疗。

2.冠心病

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或者阻塞，造成心肌缺血、缺氧或者坏死导致的心脏病。一般症状为体力劳动时，出现胸闷、心悸、气短等症状，有些患者可能有牙疼、脚跟疼、腿疼、心律不齐等特殊的症状。其防治主要有以下3点：

①定期体检

60岁以上的老年人冠心病的发病率逐年增高，需要定期进行体检，可以选择超声心电图、冠脉CT、冠脉造影等检查，发现疾病，及时治疗，可以最大程度减缓疾病的进展。

②药物治疗：冠心病患者一般需要服用4种药物，一抗血小板的药物—阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等，防止血栓的形成，如果患者行支架术后，需要至少服用12个月；由于这一类的药物有出血的风险，服用之前需要专业的医生评估获益与风险，确定是否需长期用药，不建议自行购买使用。二抗血脂类的药物—瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等，每天一次，用于稳定动脉斑块，减缓或者逆转斑块的进展，建议冠心病的患者无论血脂情况如何，都要坚持服用他汀类的药物。三控制心率的药物—美托洛尔、比索洛尔等，主要作用是减慢心率，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血的发生，从而改善患者的远期预后，需要长期用药，但注意用药期间，心率监测不要低于50次/分钟。四ACEI或者ARB类的药物，这两类药物不仅能够降血压，还可以促进血管扩张，改善心肌功能，需要长期应用。

图片来源于站酷海洛

③手术治疗：对于冠心病比较严重，服用药物效果不佳的患者，需要进行手术治疗，目前最主要的手术方式就是PCI（支架手术）或者CABG（冠脉搭桥手术），一般不严重的患者不建议做，术后也需要长期服用药物。

3.高血压和糖尿病

高血压和糖尿病老年人的患病率非常高，据统计80岁以上的老年人高血压的患病率高达90%，其本身并不严重，大家最担心的是并发症的出现，一般做好以下3点，可以很好的延缓并发症的出现。

①做好血压、血糖日记：无论是饮食调节，还是服用药物，都要注意一定要监测血压和血糖并记录，了解自己血压和血糖的控制情况。需要注意的是即使按时服用药物，血压和血糖也不一定控制在正常的范围内，因此监测和记录就显的额外重要。

②按时服药药物：糖尿病和高血压目前没有任何的药物能够治愈，只能坚持服用药物，注意的是老年患者用药时更强调安全性，因为联合用药的情况非常多，一定要遵医嘱用药，不要私自添加药物。比较消渴丸中含有西药格列本脲，如果同时服用格列本脲会造成重复用药，危害健康，很多中药中含有西药成分，使用前一定要咨询专业人士再确定是否需要加用！

③运动：运动治疗对于糖尿病和高血压带来的益处是非常大的，但是在运动之前最好进行安全性的评价，糖尿病的运动方式要以低至中等强度的有氧运动为主，运动时间以餐后30分钟-1小时。

上述4种疾病均属于退化性疾病，一般随着年龄的增加，患病率会增加，保持良好的生活方式，乐观开朗的心情，遵医嘱用药，按时体检，争取最大限度的延缓并发症的出现，提高老年人的生活质量！

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