吃降压药9年患尿毒症，都是降压药惹的祸？3个原因，引以为戒！

高血压的患病率、致残率和致死率都非常的高，但是相对应的知晓率、治疗率和控制率却非常的低。高血压作为慢性疾病，初始确诊时并不会出现任何的不适，这也是大家不愿治疗的原因之一，在大家的认知里，“是药三分毒”，长期吃药必然会出现身体的损害。

但是也有一些患者，长期坚持吃药，但是由于服药的方式或者选择的药物不合适，最终血压控制不佳，时间长了，还是造成了身体的损害。

最近1个月的时间，郭先生总是感觉头痛、头晕，但是不是特别的严重，到社区医院检测血压190/100mmHg，血压控制不佳，郭先生自行加大了降压药的用量。但是加用降压药后，郭先生头晕、头痛的现象没有缓解，并且出现了下肢水肿，并且感觉有加重的趋势。

晚饭后，郭先生起身时，头晕目眩差点摔倒，家人将其送往医院，医生经过检查后综合评估，最终确诊为尿毒症。郭先生感觉难以接受，自己高血压13年，坚持吃药吃了9年，自觉比大部分高血压患者都更毅力，但是还是患了尿毒症呢？比自己吃降压药时间长的，甚至跟自己一起确诊为高血压，从未吃药好好活着的都有，为什么偏偏这个病就落到自己身上呢？

临床上将高血压分为良性高血压和恶性高血压，恶性高血压会在几年内恶化导致恶性肾硬化症，从而引起尿毒症，出现的概率比较的大；但是良性高血压导致尿毒症的概率非常的小，需要长期血压控制不佳，才会慢慢出现肾损伤，进展为尿毒症的时间一般为10年，甚至20年以上。

图片来源于站酷海洛

这也就是为什么有的人容易患有尿毒症，而有的人不容易患有尿毒症的原因之一。但是就个人来讲，患有尿毒症的原因却是有迹可查的。医生与患者及其家属沟通的过程中，初步判断，郭先生患尿毒症主要有3个原因，这三个原因也是大部分高血压患者容易忽略的，需要引以为戒！

1.确诊初期未服药

郭先生在确诊高血压最初4年多的时间，一直没有服用降压药，也未进行生活方式的管理，直到一次因血压过高晕倒后被家人送到医院，才知道高血压的严重性，之后才开始服用降压药。

这4年多的时间里，郭先生血压控制不佳，导致肾小球动脉的压力增高，肾脏的毛细血管发生损伤和纤维化，慢慢的损害肾脏，最终可能会导致尿毒症的发生。虽然当时肾脏损害尚未太过严重，未达到尿毒症的标准，但是却为后期尿毒症的发展埋下了隐患。

2.降压药选择及服用方式不合适

郭先生的家境并不富裕，因此决定服用降压药后，便选择了最便宜的硝苯地平服用，但是硝苯地平属于短效的降压药，每天需要服用3次，但是郭先生经常性工作忙起来就忘记服药，而记起来服药的时候，会将两次的药量一起服用。

降压药需要长期用药，为了提高患者的依从性，一般选择长效制剂，可以24小时平稳降压。使用短效的降压药，本身血压就可能会出现波动，而郭先生经常漏服之后，下一次用药一起补服，相当于双倍用药，短效降压药发挥作用非常的迅速，因此这种服药方式会使血压像过山车一样波动，导致肾脏的损害加倍，最终导致尿毒症。

图片来源于站酷海洛

并且郭先生在确诊自己血压不达标后，并未选择更换降压药，而是选择加大药物的剂量，临床研究显示，标准范围内，降压药的不良反应比较低，但是过大的剂量会使不良反应加倍甚至加几倍，这也是为什么血压控制不佳，医生会推荐换药或者联合用药，但是不推荐不断加大一种药物剂量的原因。

3.忽略生活方式的管理

郭先生自年轻时就特别喜欢重口味的食物，比如咸菜、泡菜、腊肠等，没有这些配菜就吃不下饭，高血压这么多年，也没将这个习惯改掉。

对于慢性肾病的患者来讲，腌制或者高盐的食物，会加重患者的病情，加速尿毒症的出现。盐摄入的过多会使身体的水分增加，给肾脏造成负担，并且盐会使血容量上升，使血压不稳定，从而引起肾功能损害，加速尿毒症的恶化。因此，高血压的患者一定要减少重口味食物的摄入，保持饮食的清淡。

高血压进展为尿毒症，是由所有不良的习惯共同导致的，因此，高血压患者需要保持良好的生活习惯，按时监测血压，保持血压平稳的控制在正常的范围内，才能延缓甚至杜绝并发症的产生！

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