误服硝苯地平去世，这种降压药已退市，原因有2点！

广东佛山一名幼童因误服硝苯地平，2小时后紧急送往医院，最终抢救无效死亡。误服硝苯地平后，一般少量摄入中毒的风险比较低，但是也有2%的儿童在服用1片，甚至更少的地平类的药物后出现症状，甚至死亡。

误服相同量的药物出现中毒的严重程度，和药物的剂型有关，硝苯地平的普通片在平均服药后1.5小时出现症状，而缓释片的剂型却长达4.5小时。并且普通片释放的比较快，药物浓度升高迅速，而缓释片的药物释放比较缓慢，药物浓度升高比较平稳，因此中毒的症状比较轻微。

图片来源于站酷海洛

硝苯地平属于钙拮抗剂，钙拮抗剂自出现发展到现在，供经历了3代。

第一代是短效制剂，主要包括：维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平、非洛地平等，目前已经退市。退市的原因主要有：

1.属于传统的短效制剂，起效迅速，一般服用后2分钟就可以使血压下降，但是药效很快消失，血压会迅速升高，血压波动比较大。

2.硝苯地平等短效降压药，不利于血压的控制，并且误服后非常的危险，几乎不再使用了。

第二代对剂型进行了改进，使胃肠道吸收时间延长，获得较长时间的血浆有效药物浓度，主要包括硝苯地平缓控释制剂、非洛地平缓控释制剂等，缓释片一般一天需要服用1-2次，控释片一日只需要1次服药，药效可以维持24小时，并且药物浓度波动不大，降压效果比较平稳。

第三代为本身就具有长效作用，是长效和强效的L型钙通道拮抗剂，主要代表药物为：氨氯地平，左旋氨氯地平和拉西地平。氨氯地平的不良反应主要是下肢水肿，头晕。头痛等不良反应，主要是由右旋体产生的，并且临床试验证明左氨氯地平的降压效果是右氨氯地平的1000倍，因此主要起作用的部分为左氨氯地平。

图片来源于站酷海洛

目前应用最多的是第三代钙离子拮抗剂，每天只要服用1次，就可以24小时平稳降压，可以更好的控制血压的水平。对于无法耐受硝苯地平不良反应的患者，可以选用左氨氯地平，效果相似，不良反应更低！

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