什么时间服降压药效果好？

血压在一天中会不断波动，如何能使降压药更平稳降压，选对降压药很关键，选对降压药的服用时间同样很关键。近来，也有越来越多的医药专家强调，服药时间对发挥药效的重要性远远超过人们的想象。

当然，日常的就诊中，也有很多高血压患者问医生，降压药应该什么时候服用最好。不言而喻，这个问题很重要，但这个问题却不简单，应根据具体情况而定。

首先，合理的服药时间应考虑到昼夜24小时内人体血压的生物规律。

对于大多数轻、中、重度高血压患者，24小时血压波动曲线同正常人相似，即夜间2~3时是一天中血压最低的时候，清晨起床后（6时）血压急剧上升，约8~9时达高峰，然后下降。下午17~18时血压再次升高，此时为第二高峰，从18时开始缓慢下降。

夜间睡眠时血压有明显的下降，即表现为昼夜节律性（血压曲线呈“杓型”），但总的水平较高，波动幅度较大，血压最高值多在下午出现，但也可以出现在早晨。

所以，如果服用的是一日三次的短效降压药，白天的服药时间应安排在血压高峰之前1~2小时，而不是等到早餐后或更晚，最后一次应在下午7时之前。不可在睡前或更晚时服用降压药。长效药物每日只服用一次，也宜清晨空腹服用。

而非杓型高血压，24小时血压波动曲线表现为血压昼夜节律不明显或消失，这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关，所以，在治疗上应尽量选择长效降压药，必要时在晚间或睡前加服一次长效药物。

另外，降压药物是饭前服用好还是饭后服用好？这也是很多患者关心的问题，而且许多药品说明书也没有明确标示。

降压药物到底应该饭前服还是饭后服用，依降压药种类而定。

短效作用降压药，餐前服用吸收好，降压效果明显，但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用，以免发生直立性低血压和引起胃部不适。

中效作用降压药，一般一天服两次，大多数空腹服用起效快，但老年人和糖尿病人，最好按血压变化决定服药时间，也可饭后或两餐间服用。

长效作用降压药，长效的降压药什么时候吃最好？因为其受饮食影响不大，尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平，所以口服吸收效果很好，不受进餐时间影响，而且每天只需服用一次，即可达到24小时平稳持久控制血压的效果。

缓释剂降压药，一般都不能咀嚼或压碎后服用，一些缓释剂如维拉帕米，最好饭后服，饭前服容易影响释放量，引起胃部不适。

另外，主张高血压患者在家中自备血压计，自己学会测量各种不同时段的血压，在随时掌握血压变化的同时，可适当调整服药时间。

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