肝硬化有哪些症状？能逆转吗？会发展为肝癌吗？别慌，看看大实话

肝脏是我们人体最大的代谢器官，担负着合成、分解、运输、解毒等多种功能，对我们机体的正常运转起着非常重要的作用。但就是这么重要的肝脏却很容易生病，我国约有乙肝病毒感染者7000万人，约有丙肝感染者790万人，每年有约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。

那肝硬化发生之前有没有一些症状提醒呢？肝硬化能否逆转呢？肝硬化距离发展到肝癌有多远呢？下面我们带着这些问题具体看一下。

肝硬化的一些症状表现

肝硬化的临床表现可分为代偿期症状和失代偿期症状两个阶段。

1. 代偿期症状

代偿期有肝炎的临床表现，可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣的表现。

2. 失代偿期症状

失代偿期有肝功损害及门脉高压症候群。

（1）全身乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水肿。

（2）食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征；肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

（3）出血倾向及贫血症状，如齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血等。

（4）内分泌障碍，蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

（5）低蛋白血症，双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

（6）门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张。

总之，如果患上肝硬化之后，会表现出一系列的临床症状，比如尿少、精神乏力、消瘦、食欲不振等，同时还会出现消化道症状等一系列的表现，一定要引起警惕！

图片来自海洛站酷

那一旦得了肝硬化，有逆转的可能吗？

临床上一般可将硬化分为代偿期肝和失代偿期两个阶段，即通常所说的早期肝硬化和晚期肝硬化。很少一部分早期肝硬化是可逆的，在经过及时系统的治疗后，临床上评估肝硬化的各项指标均恢复正常。但绝大多数早期肝硬化和晚期肝硬化的肝脏损伤都是不可逆转的，只能通过药物进行控制和缓解。

肝硬化距离肝癌有多远呢？

肝硬化是肝癌非常重要的一个分水岭。每年大概有2%—5%的肝硬化的病人会发展成肝癌。如果肝硬化的病人处于肝硬化失代偿期，发生肝癌的机会更高，大概有超过10%的占比。因此，平时一定要注意养护肝脏，出现问题及时治疗，不要做伤害肝脏的事情。

最后，我们看一下肝硬化患者的日常护理事项。

1. 调畅情志，树立信心

肝主情志，肝脏不好的人一定不要老生气，尤其是肝硬化患者，其治疗周期长，肝功能可能反复异常，患者可能会存在悲观、焦虑等情绪。因此，无论是医护人员还是家属，都要积极地倾听患者心声，帮助患者树立信心，保持良好的情绪状态。

2. 控制饮食，适度锻炼

肝硬化患者平时一定要注意戒烟戒酒，饮食以高维生素、适量蛋白和低脂肪及易于消化的食物为佳，做到定时定量。可多食新鲜水果蔬菜，适量进食河鱼、痩肉、鸡蛋和豆制品以及香菇、木耳和蘑菇等菌类食品。

另外，除了失代偿期的患者应多卧床休息外，对于稳定的乙肝肝硬化患者而言，适度的、力所能及的锻炼还是有必要的。运动量上要循序渐进，一开始可以散步，之后可以进行动作较为舒缓的中国传统运动项目如八段锦、太极拳等。

3. 慎重用药，规范治疗

肝硬化，尤其是慢乙肝相关肝硬化的治疗可能需要长期口服药物，为避免患者因服药时间长、记不清而多服、漏服、误服，家属应经常叮嘱患者服药注意事项，按时、按量、按疗程规范用药，并向患者强调遵医嘱服药的重要性，切忌擅自减量或停药，并让患者明确可能发生的常见不良反应，督促患者定期到医院随访。

参考文献：

[1]徐小元,丁惠国,李文刚,徐京杭,韩莹,贾继东,魏来,段钟平,令狐恩强,庄辉. 肝硬化诊治指南[J]. 临床肝胆病杂志,2019,35(11):2408-2425.

[2]石鼎. 肝硬化患者十二指肠微生态及益生菌干预肝纤维化机制研究[D].浙江大学,2018.

[3]葛舰. 乙型肝炎肝硬化患者的疲劳特点及其与证候、肝功能指标的相关性分析[D].北京中医药大学,2014.

[4]冯因克,刘亚敏,陈启龙. 慢性乙型肝炎后肝硬化中西医治疗研究进展[J]. 中国医药导报,2016,13(29):28-31.

[5]马素平. 赵文霞肝硬化学术思想与益气活血利水法治疗肝硬化腹水临床研究[D].山东中医药大学,2015.

[6]丁晓玲. 不同病因肝硬化临床特征对比分析[D].宁夏医科大学,2013.

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