一半胃病由幽门螺杆菌导致

　　河南省中医院肝胆脾胃科（原消化内科）主任医师李鲜教授说，每次坐诊时，她发现诊室里至少有一半是胃病患者。而在胃病患者中，又至少有一半患者是幽门螺杆菌导致的胃病。

　　记者在李鲜教授门诊，恰逢前来复查胃病的张大娘，她是开封人，72岁，有多年的胃病史。

　　“最初一犯胃病就会觉得反胃，有时还会吐出来，但我没当回事。上个月感觉疼得厉害，到县医院看病，医生说是小毛病，给我开了吗丁啉，可我回家吃了几天，一直没啥效果。”

　　今年6月份，张大娘在女儿的陪伴下，慕名找到李鲜教授。根据她的症状，李鲜教授高度怀疑她的胃病和幽门螺杆菌有关。而为她开药治疗前，也必须先确诊她是否感染了幽门螺杆菌。

　　目前医院使用的检验方法有两种：一是在胃镜下取出胃部组织，做尿素酶测试；二是做呼气试验。

　　“因为我有冠心病，李鲜教授没让我做胃镜，而是做了呼气试验。”张大娘说。

　　呼气试验，简单说，就是通过采集患者呼出的气体，分析气体的成分和正常人呼出气体的成分到底有什么差异，从而诊断疾病。受检者只需空腹2小时以上，检查时口服一粒胶囊，半个小时后吹气、采集，2~5分钟即可得出结果，整个过程不超过1个小时，当场就能得到结果。

　　果不其然，检查后发现张大娘确实感染了幽门螺杆菌。

　　李鲜教授为她采用了目前根除幽门螺杆菌最有效的“四联疗法”，连续治疗10~14天为1个疗程。疗程结束1个月后，再来医院复查，否则结果不准确。

　　由于耐药性问题的出现，目前幽门螺杆菌一次治疗的根除率约为80%，因此部分人经治疗1个疗程后，再查幽门螺杆菌仍有可能是阳性，需要二次治疗。若二次治疗依旧无效，则要暂停治疗，至少间隔3个月后，再进行下一步治疗。

　　幸运的是，张大娘此次再做呼气试验，发现结果是阴性，这说明上次制订的治疗方案起作用了。

　　“胃不疼了，也不觉得恶心想吐了，效果很明显。”张大娘对大河健康报记者说。

　　尽管如此，李鲜教授依旧叮嘱说：“有的患者经过治疗后，隔一个月复查，情况和张大娘一样，幽门螺杆菌转阴，但再过1~2个月复查，幽门螺杆菌又转阳了，这说明他们再一次感染了幽门螺杆菌。”

　　“为什么？因为幽门螺杆菌是‘吃进去的细菌’，它的传染性很强，最常见的传染方式是通过‘口口传播’或‘粪口传播’。也就是说，在外面吃饭，如果餐馆的碗筷消毒不达标，或者同吃一盘菜的人中有人感染了幽门螺杆菌，都会造成病菌的传染。便后不洗手也会提高幽门螺杆菌的传播几率。”

　　李鲜教授提醒读者朋友：

　　1.吸烟和饮酒会影响幽门螺杆菌的根治。

　　2.注意口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口。若有蛀牙、牙垢、牙结石等口腔问题，要及时修复。

　　3.家人之间不要共用牙刷、漱口杯等。

　　4.若家人有人感染了幽门螺杆菌，一定要分餐。若在外面吃饭，最好自带筷子，以降低幽门螺杆菌的感染率。

　　5.家里的老人不要把食物在嘴里嚼碎后再喂给孩子，以防交叉传染。