阴茎上长红斑就是梅毒吗？

　　数据显示，广东全省每年报告超过15万例性病，如2013年，5种性病共报告158192例，其中梅毒最多，达34%，为53421例。梅毒疫情主要集中于珠三角地区的广州、佛山、东莞、深圳，合计数占全省40.2%，以青壮年病患为主。梅毒是不洁性行为引起的，癣则是一种浅部皮肤真菌感染。如果阴茎上出现了红斑，这敏感部位的病变是梅毒还是癣？

　　有关性病防治宣传让不少人误认为，发生在男性外生殖器部位的皮肤黏膜病变都是性病。其实，很多时候是一些常见的皮肤病，与梅毒毫无瓜葛，而阴茎癣就是其中的一种。阴茎癣是一种浅部皮肤真菌病，实际上就是股癣，由于它长在阴茎上，不少人会误认为是梅毒。

　　阴茎癣大多数是由真菌侵入阴茎皮肤的角质层所致，也可由发生在大腿根部的体癣(如股癣)蔓延而来。皮肤损害常发生在阴茎的根部或中段皮肤上，多为一个圆形或卵圆形的红斑，红斑的周边有一圈隆起，颜色加深并有小水疱等炎症反应，中心部位大多自行痊愈出现正常肤色。红斑的表面有一层很薄的鳞屑，化验可查到真菌的菌丝和孢子。

　　由苍白螺旋体引起的梅毒初起时，病变主要发生在阴茎前方的龟头和冠状沟附近，皮肤损害是“硬下疳”(约黄豆大小的硬结，表面皮肤可出现溃烂、轻度潮红、有少量血渗出，但不痛，因其溃疡底部触之稍硬，故称为硬下疳)，而不是环状红斑，梅毒的后果和治疗方法与阴茎癣也大相径庭。

　　阴茎癣中的真菌喜欢温暖、潮湿的特点，故体形肥胖、容易出汗、外阴部皮肤经常潮湿的人容易患此病。有些人由于对阴茎癣甚少了解，又羞于看病，自行处理容易引起不当，导致真菌扩散，但它实际上与不洁性生活毫无关系。

　　患阴茎癣的人要勤洗澡，勤换内裤，保持外阴部的干燥清洁，使癣菌没有生长繁殖的环境。阴茎癣需要涂擦抗真菌软膏即可治愈。切忌涂擦含皮质激素的药物，这些药物虽有一时性的止痒效果，但它们会使皮肤免疫功能下降，从而给真菌繁殖造成可乘之机，反而使体癣的范围扩大，更加难以治愈。

　　值得注意的是，阴茎癣会通过性生活相互传染，引起女性霉菌性阴道炎。所以，进行房事的时候应该使用避孕套。如果发现阴茎上有病变，千万别自行处理，应该立刻到医院诊治，抽血做梅毒血清抗体反应检查。即可分辨出是阴茎癣还是梅毒了。