腹部拉皮再造胴体曲线美

　　不要再叫我『小腹婆』~ 腹部整形手术再造胴体曲线美!常常听到有些中年妇女，抱怨肚子太大，穿衣服不好看，或者怀孕后的肚皮松弛，加上明显的妊娠纹，眼看着下腹越来越胖，就只能靠穿着束腹腰带来展示身材。您是否想过就此一劳永逸，彻底跟它说拜拜?

　　腹部松弛的原因，大致可以分为下类几点：

　　1.怀孕：怀孕时肚皮过度伸张会造成腹部肌膜崩裂及皮肤崩解，尤其是多胞胎生产或多产妇产后造成腹直肌肌膜和皮肤松弛。

　　2.抽脂后：脂肪累积过多，皮肤也被撑大，抽脂后组织弹性不足会造成皮肤组织松夸现象。

　　3.体重急速下降或老化：体重降得太快或过多，超出组织及皮肤弹性能收缩的范围，皮下脂肪一 旦去除后皮肤会松垮，甚至形成皱褶，或是因年纪老化收缩能力差，皮肤组织也会逐渐松弛。腹部整形手术，以腹部拉皮及抽脂为主，若年纪较轻，皮肤较好而只是腹壁局部脂肪堆积，一般抽脂手术即可，但如果腹壁肌松弛、皮肤缺乏弹性、脂肪过多，则以腹部拉皮手术为主，「腹部拉皮手术」，这种手术历经几十年来的进步改良，目前常用的方法有三种：标准式腹部拉皮手术、迷你式腹部拉皮手术、和内视镜腹部整形手术。

　　针对求诊者的腹部松弛的程度、生理状况，整形科医师依腹部皮肤和脂肪多寡来做手术建议，大致上可区分为下列三种：

　　1、标准式腹部拉皮手术：适用于一般腹部松弛皮肤缺乏弹性、脂肪过多有妊娠纹时。手术方式是(如图二)在下腹部沿着阴毛上缘做横向的切口，可能延伸至两侧腰际(两侧肠骨处)，伤口切至肌肉上筋膜后再往上分离至肋骨下缘，主要目的要让整个腹部其余的皮肤组织能够绷紧，再将松弛的腹直肌膜往正中缝合拉紧，并缝合，通常把整个下腹部松弛的皮肤及组织甚至妊娠纹也一并切除。届时伤口可隐藏于内裤可遮掩的耻骨上。

　　2、迷你腹部拉皮手术：适用于肚脐以下皮肤松弛、妊娠纹范围较窄者，而腹部其他部位组织松紧度尚可时。手术方式是在下腹部沿着阴毛上缘做大约12至15公分的横向切口， 至肌肉上筋膜，再往上分离至皮肤组织松弛范围，必要时将松弛的腹直肌膜往正中缝合拉紧，以增加腹壁紧张度并做出腰身曲线，最后再将肚皮下拉，并切除多余的皮肤和脂肪，将伤口缝合。

　　3、内视镜腹部整形手术：适用无皮肤组织松弛，但有明显腹直肌膜崩裂而产生小腹明显凸出者。手术方式是利用肚脐或阴毛上缘做约三公分的切口，借内视镜的辅助，将组织分离，找出腹直肌崩裂处，将其往正中线缝合拉紧，以改善小腹凸起的外观。其他：腹部拉皮整形手术亦可合并脂肪抽吸术：此适用于病人腹壁松弛合并腹壁脂肪堆积者，唯有合并腹部拉皮手术及抽脂术，才可达到腹腰整体塑身的完美效果。腹部拉皮手术适应对象 皮下脂肪过多或肌膜松弛所造成腹部肥胖突起的困扰麻醉方式 全身麻醉手术时间3~4小时手术伤口 下腹部一道约25~30公分的横切伤口术后恢复时间 7~10天伤口拆线时间 7~10天合并症 血肿、水肿、局部皮肤坏死、伤口裂开、疤痕增生和脂肪栓塞术前注意事项1.注意是否有下列病史： 高血压、糖尿病、凝血不良的疾病、腹部疝气、先前腹部手术、先前抽脂手术2.术前心电图、X光检查、抽血检查、呼吸评估3.停止吸烟：吸烟造成血管收缩，减少皮肤血液供给，进而影响伤口愈合。手术前禁烟，可明显减少手术后并发症。