尿崩

尿崩症状起因

健康之初疾病库向您详细介绍尿崩有哪些原因？为什么会尿崩？尿崩是什么原因引起的？尿崩是哪些疾病引起的？

　　1、原发性(原因不明或特发性尿崩症)尿崩症：约占1/3～1/2不等。通常在儿童起病，很少(<20%)伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时，应尽可能地寻找原因，密切随访找不到原发因素的时间越长，原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症患者视上核、室旁核内神经元减少，且在循环中存在下丘脑神经核团的抗体。

　　2、继发性尿崩症：发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害，包括：嫌色细胞瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、白血病、组织细胞病、类肉瘤、黄色瘤、结节病以及脑部感染性疾病(结核、梅毒、血管病变)等。

　　3、遗传性尿崩症：遗传性尿崩症十分少见，可以是单一的遗传性缺陷，也可是DIDMOAD综合征的一部分。(可表现为尿崩症、糖尿病、视神经萎缩、耳聋，又称作Wolfram综合征)。

　　4、物理性损伤：常见于脑部尤其是垂体、下丘脑部位的手术、同位素治疗后，严重的脑外伤后。外科手术所致的尿崩症通常在术后1～6天出现，几天后消失。经过1～5天的间歇期后，尿崩症症状永久消失或复发转变成慢性。严重的脑外伤，常伴有颅骨骨折，可出现尿崩症，燕有少数病人伴有垂体前叶功能减退。创伤所致的尿崩症可自行恢复，有时可持续6个月后才完全消失。

尿崩的可能疾病

可能疾病	伴随症状	就诊科室
第三脑室肿瘤	瞳孔大小不等、尿崩、视力视野改变、两眼上视障碍、水盐代谢障碍	脑外科、肿瘤科
颅内转移瘤	癫痫和癫痫样发作、表情淡漠、尿崩、舞蹈样手足徐动、偏盲	脑外科、肿瘤科
肢端肥大症性心肌病	血压高、垂体功能减退、生长激素分泌过多、尿崩、室上性心律失常	内分泌科、心血管内科
淋巴细胞性垂体炎	垂体性闭经、尿崩、肾上腺皮质激素不足、视力视野改变、毛发脱落	内分泌科
老年人垂体瘤	尿崩、突眼症、视野缺损、甲状腺功能低下、溢乳	脑外科
播散性黄瘤伴尿崩症	尿崩	内分泌科
肥胖性生殖无能综合征	男子性功能障碍、腋毛和阴毛脱落、尿崩、下丘脑损害、肌张力减低	内分泌科
小儿鞍上生殖细胞瘤	尿崩、同向偏盲、视野向心性缩小、视野缺损	神经内科、脑外科
阵发性冷性血红蛋白尿	褐色尿、尿崩、高渗尿、低分子蛋白尿、菌尿	血液科
行军性血红蛋白尿	褐色尿、尿崩、高渗尿、异性蛋白反应、低分子蛋白尿	血液科
小儿视神经胶质瘤	癫痫和癫痫样发作、尿崩、突眼症、视野缺损	肿瘤科
神经系统结节病	癫痫和癫痫样发作、神经根损伤、尿崩、种植性结节、眼球运动障碍	神经内科
小儿Alstrom综合征	烦渴多饮、尿崩、关节畸形、输尿管扩张、痛风结节	儿科、眼科
小儿干燥综合征	鼻衄、尿崩、津液伤亡、皮肤受累、黏膜干燥	内分泌科、儿科
小儿松果体区肿瘤	男子性功能障碍、瞳孔大小不等、尿崩、两眼上视障碍、听力下降	脑外科、肿瘤科
小儿肥胖性生殖无能综合征	男子性功能障碍、继发性肥胖、尿崩、婴儿过胖、皮下脂肪增多	内分泌科、儿科
泌尿道肿瘤皮肤转移	尿崩、高渗尿、原发灶不明的转移灶、菌尿、尿液混浊	肿瘤科
尿毒症性心肌病	血压高、尿崩、水潴留、高渗尿、右侧束支传导阻滞	肾内科、心血管内科
垂体卒中	垂体功能减退、尿崩、四肢瘫痪、神志模糊、眼外肌麻痹	脑外科
老年人尿崩症	烦渴多饮、尿崩、尿比重下降	肾内科、老年科
松果体瘤	瞳孔异常、阿罗瞳孔、尿崩、两眼上视障碍、四叠体受压	神经内科
下丘脑综合征	精神恍惚、尿崩、下丘脑损害、智力减低、性发育慢	内分泌科、神经内科
小儿生长激素缺乏症	尿崩、促甲状腺激素释放激素缺乏、异常矮小、成年后的容貌仍似儿童、皮下脂肪增多	内分泌科、儿科
黄色瘤	窒息、尿崩、血脂异常	皮肤科
颅咽管瘤	垂体功能减退、体温调节紊乱、谵妄、烦渴多饮、颅内占位性病变	脑外科、肿瘤科
组织细胞增殖症	尿崩、血沉增速、牙齿松动和脱落、组织坏死、食欲异常	内科、血液科
汉德-许勒尔-克思斯琴病	尿崩、口腔黏膜溃疡、右心衰竭、地图样骨缺损	眼科、肿瘤科
小儿韦格纳肉芽肿	角膜溃疡、尿崩、关节痛、鼻脓涕有臭味、气管阻塞	内科、儿科
小儿非内脂性网状内皮增殖综合征	尿崩、头颅骨病变、多饮、气喘	儿科、皮肤科
朗格汉斯细胞组织细胞增生症	皮肤紫癜、尿崩、构音障碍、牙齿松动和脱落、听力缺陷	血液科、肿瘤科