小儿惊厥

小儿惊厥鉴别

1.与癫痫相鉴别

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

一般情况下，最好的鉴别方法就是脑电图检查，小儿惊厥的波段是正常的，而癫痫则是异常的波段。

2.与快速眼运动睡眠相相鉴别

快速眼运动睡眠相有眼部颤动、短暂呼吸暂停并有节奏咀动，面部呈现怪相、微笑、身体扭动等体征，但清醒后即消失。

3.与非惊厥性呼吸暂停相鉴别

该病发作于足月儿的频率为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿频率为15秒/次，早产儿频率为20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

4.与新生儿惊跳相鉴别

正常新生儿由睡眠转为清醒或受到外界刺激时或饥饿时，会发生新生儿惊，其幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛动作，若将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，而且不伴眼球运动或口颊运动。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。