leep刀宫颈锥切术术前准备

　　leep刀宫颈锥切术治疗方法：

　　术前准备 ：

　　（1）常规行体格检查和妇科检查，阴道清洁度检查。

　　（2）MDI检查，对阴道炎患者治愈后再行手术。

　　（3）宫颈液基薄膜细胞学检查（TCT）除外宫颈癌。

　　（4）为防术后感染，术前3日用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。

　　（5）对做宫颈锥切的患者还需查心电图、血常规、血小板、出凝血时间、尿常规，术前签署知情同意书。

　　方法： 均为门诊治疗的患者，选择在月经干净3~7天治疗，针对不同类型的病例，分两种方法治疗：

　　（1）对重度光滑型患者和有生育要求的重度颗粒型患者实施电灼术，患者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道、再用干棉球拭净消毒液，用球型刀头自宫颈口逐渐向外依次烧灼糜烂面，直至整个糜烂面均呈微黄色，切忌烧成焦黄色，术毕创面喷撒云南白药粉和三七粉，术中不必麻醉，术后口服抗生素7~14天。

　　（2）对无生育要求的颗粒型和乳头型重度糜烂患者则实行宫颈锥形切除术。患者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，利多卡因5~10 ml行宫颈旁神经阻滞麻醉，用锥切刀头沿顺时针方向旋切一周，将病变组织切除，并常规送病理检查，若局部有出血点则用球形刀头电灼止血，术毕创面喷撒云南白药粉和三七粉，并阴道塞纱，24 小时后自行取出，术后口服抗生素7~14天。

　　术后告知患者注意事项：①术后会有大量阴道排液属正常反应，不必惊慌，2~4周脱痂时可能出现少量阴道出血，不必治疗，如出血量达到月经量，则入院治疗。②2个月内禁房事、禁盆浴、禁阴道冲洗。③2个月后来院复查。

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