宫颈疾病术前术后护理体会

　　1 临床资料

　　2003年11月～2004年6月，接受宫颈锥切术患者64例；年龄21～54岁，平均32.3岁；主要症状：白带多，不规则出血，5例接触性出血，6例病检提示宫颈非典型细胞增生 医学 教育网搜集整理 。随访结果：术后3个月，宫颈上皮覆盖率100%，形态恢复正常，宫颈光滑。一次性治愈率100%。[医学教育网整理发布]

　　2 术前准备

　　2.1 心理护理 由于此手术为新的手术方式，大多数患者心存顾虑。为此笔者详细向患者介绍宫颈锥切的优点，介绍手术医生的技术，简要讲解手术步骤以及意外情况的预防及对策。确保患者情绪稳定，能使其进行积极合作。

　　2.2 完善术前相关检查 术前必须详细了解患者病史，完善各项检查，明确有无禁忌证，掌握手术适应证，并制定相应的护理措施，确保患者身体状态维持在最佳生理状态。

　　3 术中配合

　　3.1 物品准备 将手术器械等摆放在适当位置，处于备用状态。熟练掌握各系统的性能及使用方法。

　　3.2 患者准备 热情接待患者，核对姓名、病情无误后，陪同患者到手术室，调好室温。取下患者所带金属物品，协助取膀胱截石位，避免头低臀高位。嘱患者术中不要抬高臀部，不能离开肌肤板，全身放松。注意遮盖患者，防止受凉。

　　3.3 术中观察 护士在配合医生的同时，重视患者主诉，密切注意患者的面色、脉搏、疼痛等情况，如患者表现烦躁不安、多汗、血压下降、腹胀等应立即通知手术医生停止手术。术中护士可以选择轻松的话题与患者交谈转移注意力，同时安慰患者，让其了解术中情况，以减轻其紧张焦虑情绪。

　　4 术后康复指导

　　(1)术后留院休息2h再离院；(2)术后口服或静滴抗生素3～5天，预防感染；(3)术后2～3天有下腹隐痛或坠胀感，如腹痛严重及时就诊；(4)一般于术后1周左右开始有不同程度的阴道排液，少量出血，持续15天左右，如多于月经量及时来院止血；(5)保持阴道清洁，防止逆行感染，禁性生活2个月，如发热、阴道分泌物有臭味，及时就诊；(6)多食高营养、高维生素饮食，防止便秘；(7)休息2周，少活动；(8)术后随访：术后1周了解病理检查结果。术后1个月检查脱痂愈合情况，术后2个月～1年检查有无复发。

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