围生期心肌病
19世纪末,人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变,发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内,既往无心血管系统疾病史,这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病,此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期... 19世纪末,人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变,发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内,既往无心血管系统疾病史,这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病,此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病,此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱,有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等,目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见,但可直接影响母婴生命安全,因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
围生期心肌病基本知识
是否医保: 否
别 名: 围产期心肌病,产后非炎症心肌病,产后心肌病,产后心脏病,产前心脏病,分娩前后心肌病,妊娠心脏病,中毒性产后心肌炎
发病部位: 心脏、 女性生殖
传染性: 无传染性
多发人群: 30岁左右经产妇
并发疾病: 动脉栓塞
围生期心肌病诊疗知识
就诊科室: 心血管内科、 产科
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
治愈率: 30%
治疗周期: 10-30天
治疗方法: 药物治疗、手术治疗
围生期心肌病的相似疾病
老年人扩张型心肌病 | 典型症状: 活动后气促 、 阵发性夜间呼吸困难 、 肝脏肿大 、 端坐呼吸 、 肝区痛 、 心脏扩大 | 多发人群:各年龄组均有发病,但以20~49岁住院年龄最多 |
甲状旁腺功能亢进性心肌病 | 典型症状: 血压高 、 血中钙离子过高 、 围产期心肌病变 、 右侧束支传导阻滞 、 电生理异常 、 病理性Q波 、 甲状旁腺功能亢进 、 甲亢危象 、 心源性晕厥 、 神经官能症状 、 心音异常 、 心慌 、 周围组织灌注不良 、 心脏增大 | 多发人群:所有人群 |
老年人缺血性心肌病 | 典型症状: 心肌营养障碍 、 过渡区R波递增不良 、 右侧束支传导阻滞 、 心肌顿抑 、 心尖搏动弥散 、 易昏厥 、 电生理异常 、 心脏结构异常 、 心脏破裂 、 窦房结病变 、 心肺栓塞 | 多发人群:老年人 |
药物性心肌病 | 典型症状: 室上性心律失常 、 胸肌萎缩 、 心脏僵硬 、 右侧束支传导阻滞 、 易昏厥 、 电生理异常 、 窦房结病变 、 心源性晕厥 、 心肌肥厚 、 心慌 、 心脏杂音 、 心悸 、 周围组织灌注不良 、 心脏增大 | 多发人群:接受某些对心肌有毒性作用药物治疗的患者 |
老年心肌病 | 典型症状: 活动后气促 、 气短 、 心悸 | 多发人群:以中老年人居多 |
围生期心肌病的并发症
查看围生期心肌病的并发症解读>>动脉栓塞 | 典型症状: 静息痛 、 皮肤变薄发亮 、 颈内动脉创伤性血栓 、 髂窝部疼痛 、 迁徙性浅静脉血栓形成 、 小腿溃疡 、 毛发脱落 、 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 、 臀部疼痛 、 下腰部疼痛 、 间歇性跛行 | 多发人群:多见于45岁以上男性 |