【科普在线】身边的人得了肺结核，会感染么？你该怎么办？

肺结核是临床最常见的呼吸系统传染性疾病之一，此病症传染性较高，目前，已被我国列入乙类传染病，临床统计发现，肺结核发病率占结核类疾病的 80% 以上。

肺结核症状

咳嗽、咳痰持续2周以上或痰中带血或咯血为肺结核的可疑症状，应高度警惕，如发现应及时到医院就诊，另外肺结核也可能出现午后低热，夜间出汗，体重减轻，胸痛、呼吸困难、疲乏无力等症状。

肺结核如果不及时治疗，不仅会影响人体健康，而且影响生活、工作，甚至危及生命；同时，还有可能传染给身边的人。所以，一旦患有结核病，一定要早治疗。

不是所有肺结核都会传染？

判断结核病是否具有传染性，需要患者去正规医院，由结核病专业医生通过检查来判断。医生会对患者的痰液进行痰涂片染色，进行显微镜检查。如果涂片检查发现了抗酸杆菌，我们称作“涂阳患者”，这些涂阳的患者是具有传染性的，也称为“传染源”。传染性肺结核传染性最强的时间是在发生及治疗之前。此时，痰液中的结核分枝杆菌量较多，传染性较强。因此，我们要及早诊断，及时治疗，才能更快消灭传染源。

作为肺结核的密切接触者，你应该怎么办？

结核菌入侵人体之后，如果身强力壮，免疫力强，它会被机体清除；亦可以进入休眠状态，待出现免疫力下降时引起发病。故而，抵抗力较低的人，如婴幼儿、老年人、HIV感染者、糖皮质激素和免疫抑制剂使用者、肿瘤疾病患者、器官移植患者、糖尿病和尘肺等慢性疾病患者更容易患病。所以，建议与结核病患者密切接触者尽早筛查，排除结核菌感染。

首先排查是否感染

家庭人员起居同处一室，吃喝同坐一桌，互相传染的可能性最大。做好防护措施，比如带好口罩，避免通乘坐共交通，自行到当地结核病防治所做结核菌素检查，观察是否被感染。最好再做胸部X线透视或拍片，检查肺部是否有病变，做到无病防病，有病早治。

其次，对患者所处生活环境进行通风、清洗、消毒等操作。

对于密切接触者来说，不是所有人都会感染，感染结核杆菌后也并不一定发病。研究发现，感染人群在一生中有5-10%的人发病；感染后是否发病，主要取决于结核杆菌的毒力、菌量和机体免疫力。

• 所以对于成年接触者来讲，药物治疗是主要预防途径，异烟肼对结核杆菌具有较高的抑菌效果，且生物膜穿透性高，具有疗效好、安全性高、经济实惠以及给药方便的优势，因此被认为是抗结核治疗的一线药物。

• 对于儿童接触者来讲，主要预防途径为接种卡介疫苗，其可有效预防结核感染病的传染，同时，还可以减轻结核感染后的病情，预防其它并发症的发生。

肺结核可防、可治，早期、联合、足量、规律的用药治疗是治愈结核病的关键。

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