支架手术后戒烟,1年后却再次心梗,医生指出2个原因,引以为戒 - 健康之初


支架手术后戒烟,1年后却再次心梗,医生指出2个原因,引以为戒

核心提示:支架刚刚出来的时候,人们并不知道需要服用药物预防支架的再狭窄,因此当时再狭窄的几率非常的高,大约为30-40%;支架的研究和改进,支架再狭窄的发生率已经降至5-10%;氯吡格雷和阿司匹林联合用药之后,再狭窄的几率再次下降,已经降至3%以下;如果规律服用药物,则几率会下降的更低,因此老陈支架再狭窄的重要原因就是没有按时服用药物。

老陈半月前再次因为心梗入院,再次做了支架手术,距离第一次手术刚刚一年多的时间。一年前老陈感觉后背疼,但是并没有太放在心上,自从过了65岁,身体就像过了保修期的机器,不是这疼就是那疼,因此后背疼并没有引起他的重视,只是认为可能是累着了。

之后的几天,症状非但没有减轻,反而反反复复,一天晚上吃完饭后,正看着电视,老陈突然感觉胸痛厉害,就像有人举着拳头击打胸部一样,憋闷的厉害,喘不上气,全身冒冷汗,妻子吓了一跳,赶紧拨打了120,将其送到了医院。医院开通了绿色通道,迅速的做了各种检查,最终确诊为心梗,立即进行了支架手术

由于抢救及时,手术后老陈恢复良好,出院时医生再三强调:一定要按时服用药物,并且一定要戒烟戒酒。老陈吸烟史已经30多年了,年轻的时候家里压力大,为了缓解压力就养成了吸烟的习惯,这一吸就是30多年,现在医生说要戒烟,搁平时肯定是不能答应的,但是生死线上走了一遭,觉得什么都没有命重要,回家之后竟然真的开始琢磨如何戒烟。

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图片来源于站酷海洛

从一天两三包,到一天一两包,再到一天半包,用了将近1年的时间,老陈终于将烟给戒掉了,但是戒烟之后的第三个月,他却因为心梗再次入院,有一次植入了支架。手术之后,老陈有些生气的质问医生:你们让我戒烟我就戒烟了,是不是因为戒烟戒的?听说上了年纪就不能戒烟了,你们医生不知道?

医生告知:可以确定的是戒烟并不是导致再次心梗的元凶,因为已经有大量的临床试验证明,吸烟是心血管的独立危险因素,吸烟总量每增加1倍,急性心梗的发病率就会增加4倍,因此专家不断的告知心梗患者,一定要戒烟,因为吸烟是百病之源,心梗手术后如果继续吸烟,就等于再次心梗,危害很大。医生与老陈聊了很久,了解了他戒烟的过程,用药的过程和运动的过程,告诉老陈,支架再狭窄主要原因有2点,再次护理的时候一定要注意!

1.未按时服用药物

老陈不愿意吃药,甚至可以说抗拒,其在10年前就因为晕倒被检查出高血压,但是这些年用药的数量却屈指可数,只在头晕或实在扛不住的时候才用几天,一旦身体没感觉了,就停止用药。平常的感冒发烧就更不会用药了,用他的话说:抗抗就抗过去了。

第一次手术之后,医生给老陈开了6种药:阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、倍他乐克、单硝酸异山梨酯和缬沙坦,并且叮嘱他一定按时用药,但是他回家后用药却并不规律,每次都是在妻子的催促和唠叨下才吃一次。出院带的药物吃完之后未复查,也没有继续去药店拿药。

医生指出:支架刚刚出来的时候,人们并不知道需要服用药物预防支架的再狭窄,因此当时再狭窄的几率非常的高,大约为30-40%;支架的研究和改进,支架再狭窄的发生率已经降至5-10%;氯吡格雷和阿司匹林联合用药之后,再狭窄的几率再次下降,已经降至3%以下;如果规律服用药物,则几率会下降的更低,因此老陈支架再狭窄的重要原因就是没有按时服用药物。

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图片来源于站酷海洛

2.不健康的生活方式

自从支架手术后,老陈就很少运动,能坐着就不站着,能躺着就不坐着,并且老年人一般都信奉“动手术会大伤元气”,术后一定得大补,将元气补回来,因此有营养的汤汤水水一直不断,再加上由于戒烟嘴里总是没有味道,就喜欢哪些东西嚼,零食、水果等吃的不亦乐乎,一年多的时间胖了10多斤,也是导致术后再狭窄的重要原因。医生指出:肥胖是各种慢性疾病非常重要的危险因素,也是支架术后再狭窄的重要原因,主要肥胖之后血脂、血压、血糖和尿酸都会有一定的升高,进一步损伤血管,导致粥样硬化斑块的产生,使血管再次堵塞,导致支架再狭窄的发生。支架手术后不建议长时间卧床不动,而应该在能够承受的范围内适度运动,才是提高心功能,控制疾病的危险因素和降低支架再狭窄的重要手段。

专家指出:任何人都需要生活,衣食住行,工作和学习,这些都需要我们有一个强大的心脏,满足身体血液和氧气的供应,为支架术后即使运动,可以促进心脏恢复正常的机能,提高患者的生活质量,防止术后再狭窄的发生。

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图片来源于站酷海洛

此外,虽然老陈的确戒了烟,但是在术后一年的时间却一直处于吸烟的状态,只是吸烟的量少了而已,这也是再狭窄的重要原因之一。最后强调一点:支架手术只是用于救命的,不是用于预防,更不是一劳永逸的,即使进行了支架手术还是要保持健康的生活方式,按时服用药物,甚至吃药比吃饭都重要!

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