三阴乳腺癌无药可治？两款新药凸显抗癌实力，死亡风险可降低59%！

根据世界卫生组织公布的2020年癌症的数据，我们可以清楚的看到乳腺癌的发病率已经超过了肺癌，目前已经成为全球发病率最高的癌症。

幸运的是，乳腺癌的5年生存率非常的高，尤其是早期发现的患者，临床研究显示，癌症患者在接受规范性治疗的前提下，5年生存率高达89%，并且专业的研究显示，对于不同的癌症分期生存率是不一样的。0-1期的乳腺癌患者，5年的生存率高达98.8%，10年生存率高达87.8%；2期乳腺癌的患者，5年生存率约为91%，10年生存率约为62.6%；3期乳腺癌的患者，5年生存率约为86%，10年生存率约为46%；4期乳腺癌的患者，5年生存率约为27%，10年生存率约为19.7%。

图片来源于站酷海洛

乳腺癌的生存率相对来说是比较高的，发现越早，治愈的可能性越大，存活的时间也越长，因此定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗是非常有必要的。

但是，乳腺癌中却有一个恶霸—三阴乳腺癌，这种亚型的乳腺癌一直让医生束手无策，其控制率非常的低，而死亡率非常的高。乳腺癌在临床上分为腔面A、腔面B、三阴性和HER-2阳性四种亚型，其中死亡率最高的当属于三阴性。

三阴乳腺癌主要是指三个靶点为阴性的乳腺癌患者，三个靶点分别为孕激素受体、雌激素受体和人表皮生长因子受体2。在所有的乳腺癌患者中，三阴乳腺癌患者占比大约为10-17%，但是由于目前针对三阴乳腺癌的治疗药物少，治疗的手段非常的有限，加上这个疾病本身的特点为复发性强，预后比较的差，因此一直是医学上的一大难题！

免疫检查点抑制剂在乳腺癌中最先研究的就是三阴乳腺癌，主要原因是其具有更高的肿瘤突变的负荷、更多的T淋巴细胞浸润以及比例更高的PD-L1阳性表达。目前主要用于三阴乳腺癌的两款靶向药物批准上市，很大程度上解决了三阴乳腺癌无药可用的现状。王药师带大家来具体看看这两款药物：

1.阿特珠单抗：2019年3月，阿特珠单抗上市，它是全球第一个用于治疗乳腺癌的免疫检查点抑制剂。其与白蛋白紫杉醇联合使用无进展生存期和中位生存期要好于单用白蛋白紫杉醇其中位生存期从单用白蛋白紫杉醇的9个月，延长至25个月，也是唯一一个中位生存期超过2年的临床研究，并且没有增加严重的3-4级不良反应。

知名杂志《柳叶刀》上发表的一篇临床研究结果显示，接受辅助阿特珠单抗和化疗方案治疗的早期疾病患者的完全缓解率可以达到57.6%，对照组为41.1%；PD-L1阳性的患者中，接受阿特珠单抗的患者完全缓解率为68.8%，对照组的完全缓解率为49.3%；而PD-L1阴性的患者中，接受阿特珠单抗的患者完全缓解率47.7%。对照组为34.4%。

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2. IMMU-132：2020年的ESMO大会公布了IMMU-132的三期临床试验结果，与单纯使用化疗药物治疗三阴乳腺癌的患者相比，使用Trodelvy治疗的三阴乳腺癌患者的疾病进展和死亡风险降低了59%。此药物目前已经被FDA批准上市，主要用于既往已经接受过至少2种治疗方法的转移性三阴乳腺癌的患者。

IMMU-132三期临床试验的具体结果显示：其无进展生存期为5.6个月，而化疗组的无进展生存期仅有1.7个月；其中位总生存期为12.1个月，而化疗组的总生存期仅为6.7个月。

随着医学的不断进步，癌症患者的生存期及生存质量均会获得较大的改善，可能在未来能达到人瘤共生的地步！

最后科普一些，乳腺癌高发的原因主要有遗传，长期心情抑郁，饮食不均衡导致肥胖，长期压力过大或者长期处于高污染的环境等，癌症治疗，预防是关键，保持良好的生活习惯，适当的调整自己的心态，按时体检，做到预防为主，早发现早治疗，最大程度延长健康的年龄，提高人群的生存质量！

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