73岁的张叔体形很瘦削，但是肚子却大得出奇，有邻居不清楚地还问他，每次他都特别痛苦地回答说是胖得。其实他自己很清楚，自己的大肚子是肝硬化的并发症之一——肝腹水。而且，他在网上看到别人说，出现肝腹水就活不了多久了，于是也不去医院治疗了，就整天在家以泪洗面。那么，事实真的如此吗？

图片来自：站酷海洛

什么是肝腹水？

肝腹水是肝硬化进行失代偿期的一种常见并发症。肝硬化一般是各种疾病因素导致肝细胞受损，出现炎症坏死、纤维化，继而出现肝细胞减少、结构改变，导致肝脏丧失基本的功能一种严重的肝损伤。根据肝硬化的进程，把肝硬化简单地划分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。

那么，肝硬化的代偿期和失代偿期指的是什么呢？

代偿期，也就是肝硬化早期，指的是某些肝脏细胞受损，停止工作，那些好的肝脏细胞为了保证正常的肝脏功能，比如解毒、代谢、消化、灭活激素等，就不辞劳苦地加班加点工作。因此，患者早期一般没有明显的症状，主要是乏力、食欲减退、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。

但是如果肝脏细胞大面积受损，肝脏细胞不堪重负，那么就会进入到肝硬化的失代偿期。此时患者就可能出现皮肤黄染、下肢水肿、肝掌、牙龈大量出血、腹水以及肝性脑病等严重的症状。

不过，需要说明的是，引起腹水的可不只有肝硬化，宫外孕、心衰、肾脏疾病等也都可能会导致腹水出现。

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肝腹水还能活多久？

答案是不确定的。

临床认为，患者如果能积极接受治疗，尽早戒酒、治疗自身免疫性肝病，生存期是可以适度延长的。以往有研究认为，肝硬化失代偿期的患者5年生存率不会超过14%，但是随着治疗方式的改进，现在有很多的患者生存期远远超过5年。但是，如果是肝癌引起的肝腹水，说明肝癌已经发展到了晚期，患者的生存时间一般不会超过半年。

因此，出现肝腹水到底还能活多久，需要结合引起肝腹水的原因、患者自身的身体素质、是否及时接受正确的治疗、是否积极去除病因。病情不同、预后有差别，那么生存时间也会千差万别。

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