女子胸痛,以为是心绞痛,却没想到是带状疱疹惹的祸! - 健康之初


女子胸痛,以为是心绞痛,却没想到是带状疱疹惹的祸!

核心提示:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,属于急性感染性皮肤病。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

52岁的刘阿姨,胸痛,难受,2天,由于其经常看养生的内容,自我判断跟冠心病、心绞痛的症状非常的类似,担心自己错过了最佳的治疗期,便在晚上1点多痛的睡不着的时候,紧急收拾东西,让其丈夫紧急带自己到医院住院治疗。

刘阿姨有高血压,平时服用硝苯地平和氢氯噻嗪降压,自己监测的非常到位,血压一直控制的非常好。并且每年会监测2次糖化血红蛋白,没有糖尿病,也没有冠心病,但这一次痛风非常严重,感觉呼吸都不是很流畅了。

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图片来源于站酷海洛

但是,刘阿姨的疼痛没有像刀割或者撕裂的疼痛,并且左上臂和手指也并没有疼痛的感觉。疼痛无规律,有时候是睡觉的时候疼痛的更厉害一些,有时候是走路的时候疼的更厉害一些。症状显示:刘阿姨并不像心绞痛,一般心绞痛都是在运动时心脏耗氧量增加,心跳加快,从而导致心脏缺血,而出现疼痛,但是她疼痛没有规律,可能并不是心绞痛。

但是医生不放心,又给她做了心电图,并抽血化验,发现心电图的ST段稍微低一些,有可能是慢性的心肌劳损,并且心肌酶升高的也不高,证明心肌坏死的可能性不大。

医生百思不得其解,又考虑了其他的可能性,比如,气胸,但是听诊器仔细听双肺的情况后发现气胸的可能性也不大,因为如果患者是气胸的话,除了胸痛,可能还会出现呼吸困难。听双肺会有呼吸音不对称,但是刘阿姨都没有!甚至医生还想到心包炎,但是心包炎会听到心包摩擦的声音,但是刘阿姨依旧没有!

医生无法排除原因,但是刘阿姨有实在疼得厉害,没办法,医生只能先给刘阿姨开了解热镇痛的药物——布洛芬止痛。为防止出现异常,护士隔一段时间就给刘阿姨测量一次血压、心率。

快天亮的时候,刘阿姨睡着了,醒过来之后跟医生说感觉自己好一些了,这时候换班查房,一个年龄更大的主任过来,仔细给刘阿姨坚持了一番,在得知她只是左侧疼痛,右侧并不痛的情况下,心下有了判断。

在检查了刘阿姨左乳房下缘时,发现几个淡红色的皮疹,呈带状分布,并且刘阿姨的乳房有些下垂,刚好遮住了这几个疹子!根据诊断为带状疱疹,给患者开了激素口服,外加使用抗病毒的药物治疗。效果非常的好,第二天,患者就几乎感觉不到疼痛了。

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图片来源于站酷海洛

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,属于急性感染性皮肤病。无免疫力的儿童感染这一类的病毒后,会发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

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