《本草纲目》记载：酒蒸黄连治糖尿病？4个黄连古方，实证有效

糖尿病属于中医消渴的范畴，中医药治疗消渴病具有悠久的历史，中医对于消渴病的治疗在历史的长河中积累了丰富的经验。前面的文章我们讲到了中药、针灸等等中医治疗糖尿病的相关知识，今天我们从《本草纲目》记载的一段话来聊一聊黄连治疗消渴病的知识。

黄连治消渴的记载
黄连作为最常用的中草药之一，首载于《神农本草经》，书中记载：“黄连，味苦，寒。主热气，目痛，眥伤泣出，明目，肠澼，腹痛，下痢，妇人阴中肿痛。”。魏晋时《名医别录》记载：“微寒，无毒。久下泄澼脓血，止消渴，治口疮。《新修本草》 云：“蜀道者粗大节平，味极浓苦，疗渴为最。晋唐时期反映黄连治消渴的方剂也很多。宋 代用黄连治消渴也较普遍，如 《圣惠方》 治消渴病的 177首 方剂常用的 10味药中, 黄连就居于前三味。后《本草纲目》记载:“治消渴，用酒蒸黄连”，一举奠定了黄连治疗消渴病的地位，现代药理学研究也发现，黄连的确具有治疗糖尿病及其并发症的作用，这一功效也被写进了2015版的中国药典。
2015版 《中国药典》关于黄连的记载：“性味：苦、寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒。主治：湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，心悸不宁，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。

黄连的用法
黄连治消渴，历代医学家都有不同的用药经验。有的是单味药，有的联合配伍用药。
单独用药
从《本草纲目》的记载就可以看出黄连用药的方法：酒蒸。其实宋代《神效方》也提到了酒蒸黄连丸治消渴多饮、多尿、口渴易饥、发热瘦弱，用黄连酒蒸, 研末为丸服；《宝鉴》记载治消渴尿多，用酒浸黄连水煎一沸时，取出晒干为丸服。而晋代《肘后方》则建议治消渴尿多, 单用黄连作蜜丸服外。此外，还有冬瓜炮制的记载：宋代《经验方》治消渴骨蒸，用大冬瓜去瓤， 入黄连末填满，待瓜消尽，共研为丸，煎冬瓜汤下；《易简方》治三消骨蒸，将黄连用冬瓜汁浸后晒干、研末，以冬瓜汁为丸，大麦汤下。
复方配伍
黄连消渴的古方很多，其中代表性的有以下几种：
千金黄连丸
千金黄连丸源自于孙思邈的《备急千金药方》，由黄连、生地两味中药组成，其中黄连为君药，苦寒性燥，入心泻火解热毒，生地为臣，甘寒质润，入肾滋阴益精血;两药合用，清上滋下，共奏滋阴清热之功效。该方经长期临床应用，证实治疗消渴疗效确切。
黄连解毒汤
黄连解毒汤是清热解毒法的代表方剂，原载于《外台秘要》由黄连、黄 芩、黄柏及栀子组成，四药相伍，苦寒直折，清热解毒，《本草拾遗》有黄柏“主消渴”，《别录》亦有黄连“止消渴”的记载，故黄连解毒汤治疗糖尿病有其依据所在。
葛根黄芩黄连汤
葛根黄芩黄连汤源自汉代张仲景《伤寒论》，方中葛根味辛性凉，既可解肌热，又可清肠热，还可升胃肠津液，历代医家常用其治疗消渴病，黄连大苦大寒，苦燥湿，寒胜热，能泄降一切有余之湿火，早在金元时期即被刘河间誉为治疗消渴病的圣方。
黄连温胆汤
黄连温胆汤出自清代医家陆廷珍《六因条辨》，方中黄连清中焦湿热，且清心除烦；半夏燥湿化痰和胃止呕; 竹茹清热化痰，清胃止呕; 陈皮、枳实理气化痰; 茯苓健脾渗湿，宁心安神具有清热化痰、化湿行气的功效。

总的来说，黄连的众多功效中，降糖作用是药理研究的重点之一，基于医学古籍对于黄连治消渴的经验认识，结合现代药理学的研究，我们可以确定黄连治疗糖尿病有确切的疗效：不但能降低血糖，防止并发症，而且对胰岛素抵抗的改善作用优于二甲双胍。黄连相关中药复方治疗糖尿病及其并发症疗效显著。当然，有关其确切的有效成分和作用机制，还需要进一步的研究去证实。

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