胃溃疡离癌变有多远？医生说，注意这4大“夺命”并发症，别大意！

随着现在生活节奏的加快，工作压力的增大，很多人都养成了不按时吃饭，经常吃外卖，或者饥一顿、饱一段的坏习惯。这些习惯所带来的直接影响就是，各种肠胃不适，胃溃疡、慢性胃炎等。下面我们来具体解析一下胃溃疡。

首先，我们看一下胃溃疡的发生机制。

胃溃疡是指胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶消化所致的溃疡，发生在胃黏膜上。

胃溃疡发生的根本原因还是胃黏膜的攻防失衡所致。胃里的胃蛋白酶、胃酸，特别容易干坏事，破坏胃黏膜，我们可以叫它们“攻击因素”。而胃黏膜表面的碳酸氢盐、丰富的黏膜血流、上皮细胞、表皮生长因子、前列腺素等，都负责做好事，保护胃黏膜，我们叫他们“防御因素”。

对于平常人来说，胃黏膜里的攻守是平衡的，一般不会被破坏。但如若遭遇了幽门螺旋杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药、大量吸烟喝酒、以及精神不好等情况的话，那就会削弱胃黏膜的防御，增加胃酸和胃蛋白酶的攻击，从而导致胃溃疡的发生。

胃溃疡总治不好，会得胃癌吗？其并发症还有哪些呢？

1、胃穿孔

胃溃疡会损坏胃黏膜，如果胃黏膜被损坏了，那就会烧胃，久而久之，就会把胃烧出个洞，从而形成胃穿孔。胃酸和胃里的东西如果直接流到腹腔，那就非常危险了。

2、上消化道出血

同样，由于胃黏膜损坏，胃里的攻击因素会继续攻击胃，如果攻击到血管，血管一旦发生破裂，那就会引起出血。

如果只是损伤了小血管，出血量少，可能只是大便发黑；但如果损伤了重要血管，出血量变大，患者就会出现呕血、便血甚至出现急性周围循环衰竭，危及生命。

图片来自站酷海洛

3、幽门梗阻

胃溃疡不断损伤胃黏膜的时候，胃黏膜会自我修复产生瘢痕，如果这个瘢痕在幽门周围，久而久之，幽门就越来越窄。而幽门又是胃和十二指肠的通道，这就会导致我们吃了东西下不去。这种瘢痕是纤维组织增生所致，只能通过手术来进行治疗。

还有一种就是溃疡周围导致的水肿充血，以及幽门反射的痉挛，导致幽门狭窄，这一类是可以吃药治好的。

4、癌变

大部分的胃溃疡经过正规的治疗，可以在2-3个月之内愈合，内镜下可见红色或者白色的线形疤痕。时间久的话，可以看不到溃疡的痕迹。但是大约有1%左右的胃溃疡，有可能会恶变，尤其是那些反复发作、病程时间长的胃溃疡癌变风险会比较高。

胃溃疡应该如何治疗呢？

治疗胃溃疡，主要要注意两个方面：

1、修复防御

增强胃黏膜的防御和修复能力，如根除幽门螺旋杆菌，停用非甾体抗炎药。一定要记住，幽门螺旋杆菌是消化性溃疡致病和复发的重要因素，只要有消化性溃疡，就一定要检查幽门螺旋杆菌，最好彻底根除！

如果确实有一些原因，如关节疼痛，需要服用非甾体抗炎药，比如布洛芬、塞来昔布等，就需要跟医生说明情况，以便调整药物。

2、抑制攻击

质子泵抑制剂是首选药物，奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑等，一定要坚持服用6至8周。其余也可以选用一些胃黏膜保护剂，如硫糖铝、铝碳酸镁、铋剂等，它们都可以抑制胃蛋白酶的活性，促进黏膜前列腺素合成，并有利于黏膜细胞的再生。

最后，胃溃疡患者平时如何养胃呢？

1、养成良好的饮食习惯。饮食要清淡、要易于消化、要有规律，不要饥一顿饱一顿。注意细嚼慢咽，唾液对胃黏膜有很好的保护作用。

2、食物温度要适宜。不要吃太热的食物、太凉的食物，它们对胃黏膜的刺激很大。

3、戒烟戒酒。烟酒容易导致胃黏膜缺血、缺氧，让已经损伤的胃黏膜雪上加霜。

4、调整心情。大喜大悲、情绪波动，都会对胃黏膜造成损伤。平时一定要注意保持良好的情绪状态，凡事看开，懂得释放压力，缓解焦虑。

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