疝气手术新选择 腹腔镜伤口小 - 健康之初


疝气手术新选择 腹腔镜伤口小

核心提示:腹腔镜疝气修补手术,复原速度较快,也较不容易疼痛。伤口小、恢复快,不管是单侧或双侧疝气,都只需要三个小伤口,手术以人工网膜,于腹膜与腹壁肌肉中间,补强腹壁脆弱的部分,术后复发机率也较低,但术后仍会建议患者三个月内避免提重物或剧烈运动,以避免复发。

  想到疝气手术,多数民众只要想到必须在鼠蹊部划下一刀,就感到排斥、恐惧,甚至有不少疝气患者,因此选择隐忍病情,不愿就医。当心!这样的行为恐使疝气症状更加恶化。医师提醒,疝气患者开刀治疗后复发率极低,宜及早治疗,否则等到肠子塞住,不但需紧急开刀切除坏死的肠子,还有引发腹膜炎导致败血症的危险。

  大林慈济医院一般外科陈建翰医师表示,一名67岁的陈先生半年前发现右下腹部有鼓胀的现象,因为没有任何不适症状,直到日前才至门诊就医,经过检查后,确认是疝气,由于陈先生之前曾接受过脊椎手术,担心半身麻醉不易,因此建议他接受全身麻醉,採用腹腔镜手术。

  腹腔镜疝气修补术 伤口小复原快

  究竟复腔镜手术与传统手术有什麽差别呢?陈建翰医师进一步说明,腹腔镜疝气修补手术,复原速度较快,也较不容易疼痛。像陈先生这样半身麻醉不易的患者,就可以选择全身麻醉的腹腔镜手术,伤口小、恢复快,不管是单侧或双侧疝气,都只需要三个小伤口,手术以人工网膜,于腹膜与腹壁肌肉中间,补强腹壁脆弱的部分,术后复发机率也较低,但术后仍会建议患者三个月内避免提重物或剧烈运动,以避免复发。

  疝气问题莫轻忽 及早就医防恶化

  但又是什麽原因导致疝气发生?陈建翰医师表示,原因分为两种,一是先天性造成,即出生时睾丸自腹部降至阴囊的通道没有自然闭合,肠子顺著通道掉入阴囊内。而另一种则是腹腔壁的脆弱处因老化而丧失弹性,这类型的患者往往只要一咳嗽、用力,肠子就会跑到阴囊内。

  而疝气主要的症状,一开始通常会有觉得下腹部突出一丸,鼓鼓的、闷闷的感觉,只要休息时通常就会缩回去,不太会感觉疼痛。但正因为疝气初期往往没有显著痛感,大多数病患由于患部没有痛感,而因此错失治疗的时间,使症状恶化。

  陈建翰医师强调,民众应多注意自身的生理变化,倘若出现异常应及早治疗,否则疝气问题拖延太久未治疗,不仅可能会使腹部鼓起一大块,更会影响日常生活的活动。严重可能会造成小肠卡在阴囊内,导致肠坏死、腹膜炎的发生,甚至引发败血症,恐危及生命。

  【医师小叮咛】

  因此,陈建翰医师提醒民众,若是有疝气问题,切勿因爱面子、害怕手术而讳疾忌医,及早就医治疗,才能免除恶化的危险。 不过,要注意的是,腹腔镜手术需全身麻醉,因此,并不是每个病人都适合採用。建议年纪超过70岁以上,体质较弱,或麻醉风险高的病患较不建议使用。上述类型的患者可以採用传统手术治疗,只需半身麻醉,伤口也仅有5至7公分左右。

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