专家：千万莫忽视耳“流脓”

　　“头痛”使得家住陕北的李女士一年来备受困扰，在当地医院多次检查均未能查出病因，头痛症状一直未能缓解。今年2月初李女士到医院就诊，头颅CT检查显示：颅内无异常，右耳乳突有炎症。医生询问病史，得知李女士右耳反复流脓已20多年，并有明显臭味，但一直没有引起患者重视，没有行正规的检查及治疗。

　　于是给李女士行耳内镜及乳突CT检查后发现右乳突骨质大量破坏，甚至与大脑相隔的骨板也有部分破坏。建议李女士住院治疗。术后李女士头痛明显缓解，1个月后右耳也不流脓了。全家人都为李女士的康复而高兴。

　　耳流脓是人群常见的耳科症状，但往往引不起人们的重视，大多数人认为是不值一提的小问题，殊不知耳朵是大脑的邻居，有时耳部疾病会引发脑部症状，如头痛、头晕、视物旋转等。中耳炎会引起听力下降，如果病人是孩子的话，就会影响语言的发育，如果是成人的话，就会影响正常的工作，时间久了还会发生心理障碍，而且社交时如果耳朵发出很难闻的异味，也会影响交谈，另外中耳炎会引起口眼歪斜，严重影响病人的工作和生活，炎症侵入脑内后还会引起脑膜炎等疾病。那么，耳流脓该如何防治呢？

　　1、预防耳朵流脓应避免异物进入外耳道，洗澡时避免水流冲入耳内。洗澡或游泳时耳朵内如果进水，易滋生细菌，可以用棉棒清洁，但深度不要太深。

　　2、感冒流鼻涕的时候，鼻涕可向后抽吸，由口吐出，或将手帕放在鼻前孔，轻轻地将鼻涕擤出；亦可轻捏一侧前鼻孔，轻轻地擤出对侧开放鼻腔内的鼻涕。

　　3、鼻腔、鼻咽部疾病要及时适当地处理。小儿肥大的增殖体，慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎要及早医治。

　　4、得麻疹等急性传染病时，要多注意口腔、鼻腔的清洁卫生。

　　5、游泳时擤鼻不当，或潜水、仰游时的方法不好，都可使水从鼻腔侵入中耳。初学跳水如果没有掌握好头部姿势，使耳对着水面跳下，可压破鼓膜。因此游泳时须注意正确的姿势，防止鼓膜破裂和中耳发炎。不要用尖锐的东西（如发夹、绒线针等）挖耳，以免碰伤鼓膜，最好戒除挖耳的习惯。

　　如已有明显耳流脓，为指导治疗，确定中耳炎的类型极为重要。轻度的中耳炎称作单纯型中耳炎，特点为间断性流脓、脓无异味、听力下降不厉害。轻度中耳炎以保守治疗为主，即耳内点药及口服药配合治疗。耳内点药应注意：用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。滴耳时病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

　　重度的中耳炎有骨疡型中耳炎，病变比较重，脓有臭味、听力下降也比较明显，有的人神经还会受到损伤，但一般都是单侧发生病变；胆脂瘤型中耳炎，脓有奇特的异味，并且耳内有豆渣样的分泌物，这两种都是危险性中耳炎，可以引起面瘫、口眼歪斜、脑膜炎、脑脓肿等并发症。危险性中耳炎应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。