新生儿自身免疫性血小板减少的诊治 - 健康之初


新生儿自身免疫性血小板减少的诊治

核心提示:新生儿血小板减少轻症者不用使用激素,严重者可使用地塞米松治疗1-2周,控制出血后停药。

  当母亲患有特发性血小板减少性紫癜或全身性红斑狼疮时,在妊娠期母体内的抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环,破坏血小板,引起新生儿自身免疫性血小板减少。

  诊断要点包括:

  1、母亲患有自身免疫病。

  2、临床上新生儿常在出生时或出生后短时间内出现出血,表现为皮肤的紫癜、黑便、颅内出血、血尿、软组织血肿等,严重出血者还可能出现黄疸。病情较轻者可无出血,仅出现血小板减少。

  3、实验室检查提示血小板减少,常为(5~10)×109/L,血红蛋白正常,网织红细胞增多。骨髓穿刺可发现巨核细胞增加,形态不成熟。

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