肝硬化的诊断标准 肝硬化应该如何诊断

　　 肝硬化根据程度不同，发现早晚不同，分为早期肝硬化和晚期肝硬化。这是对肝硬化的一个初步的诊断，肝硬化的诊断标准，是对肝脏损害程度的一个细化，是用一些指标来分化的。肝硬化的诊断标准，建议患者到专科医院去进行化验，由专业的医生作出结论，因为这个诊断标准是后期治疗的根据。那么肝硬化应该如何诊断呢?在诊断时应该注意哪些方面呢?让我们梳理一下吧!

　　 肝硬化的诊断标准 肝脏B超检查

　　 肝脏B超检查，具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，目前列为脂肪肝首选检查方法。弥漫性脂肪肝B超表现，且肝回声强度大于脾肾回声，称为“亮肝”;肝远场回声衰减;肝内血管显示不清或纤细。局限性脂肪肝B超表现，出现边缘清晰的弱回声区，呈类圆形或斑片状，但无肿块效应，无血管绕行或中断，甚至或可见门静脉正常延伸入该区。局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。

　　 肝硬化的诊断标准 血清脂质分析

　　 中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

　　 肝硬化的诊断标准 肝活检

　　 肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

　　 肝硬化的诊断标准 肝功能检查

　　 轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素异常;80%以上血清胆碱酶升高。

　　 肝硬化的诊断标准 CT和MRI

　　 CT对诊断脂肪肝的准确性高于B超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝，能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高，而MRI价格较CT更昂贵，对脂肪肝的诊断优势不明显。