“蛋白尿”糖尿病肾病警示灯

　　目前，我国糖尿病患者达9240万人，其中2型糖尿病肾病患者约占33%-48%。

　　糖尿病肾病有以下几个特征：大量持续性蛋白尿、伴发严重高血压、血糖控制困难、血脂代谢紊乱、患者常合并贫血以及营养不良、泌尿系统感染、肾功能进行性下降、心衰、代谢产物积聚引起尿毒症症状等。早期的主要诊断依据，就是蛋白尿。

　　北京市中西医结合医院肾内科主任、主任医师李建民说，糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管并发症之一，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。美国肾脏病与透析病人生存质量指导指南认为，糖尿病人出现大量蛋白尿，微量蛋白尿并发视网膜病变或1型糖尿病病程超过10年，经肾脏活检明确肾损害是糖尿病所致，就可定义为糖尿病肾病。

　　我国着名中医肾病专家、西苑医院主任医师聂莉芳将糖尿病肾病分为3个时期。早期，患者以蛋白尿为主，水肿不突出，肾功能正常；中期，患者蛋白尿、水肿并见，以水肿为主；晚期，患者出现肾功能不全，恶心呕吐，可伴水肿。