坚持家庭自测血压 如何选择合适的血压计？

　　由于和医生交流的时间有限，高血压患者的自我管理就显得特别重要。广东省人民医院心内科高血压研究室主任陈鲁原指出，仅靠一个月一次去医院测量的诊室血压，难以指导一个月或更长时间的用药方案，建议高血压患者定期进行家庭血压测量，了解自己的血压水平。

　　指导专家：陈鲁原，心内科高血压研究室主任，现任中华医学会心血管病分会高血压学组副组长、广东省医师协会高血压专业医师分会主任委员。专业方向为高血压及相关问题、冠心病、心力衰竭，以及循证医学评价与新药临床研究；特别是在难治性高血压处理、心力衰竭管理，冠心病心绞痛和脂质紊乱治疗，以及心血管病患者的血糖管理和肾脏保护方面具有丰富的临床经验。

　　定期测血压 “期”该怎么定？

　　防治高血压，众多专家都提倡定期测量血压，记录血压水平。但是，所有人都用同一个“度”吗？陈鲁原指出，不同年龄、不同病情的测量期不尽相同。

　　正常成年人至少每两年测量一次血压；35岁以上首诊患者（无论因何病看什么科室）都要测一次血压；高血压的易患人群每半年应测一次血压；高血压病人血压比较稳定的，一周只需测一天血压（早、晚各一次），但是要固定时间，保证每隔7天就测量一次；病情不稳定（春夏、夏秋交替，近期经常出差、劳累，或情绪不好）的病人要坚持每天测量，至少连续测7天，取后六天的平均值，再与医生商量治疗方案。

　　哪些人易患高血压？陈鲁原指出，收缩压在130~139mmHg之间、舒张压在85~89mmHg之间的高正常血压、糖尿病、肥胖、长期精神紧张等都属于高血压的高危人群，他们的血压监测要比普通人稍微严格一些。

　　家庭测量更重要

　　哪种血压计适合家庭测量？

　　家庭血压测量可以为治疗提供大量、真实的血压信息，与诊室血压相比，家庭自测血压的可靠性强。然而，现在市场上的血压计琳琅满目，常见的有水银柱式血压计、电子血压计和真空血压计。到底哪种血压计最适合家庭使用呢？

　　陈鲁原建议，家庭自测血压使用经国际标准认证的上臂式全自动电子血压计。

　　真空血压计对机件的精准度要求很高，使用时间长了会因磨损影响测量的准确度；而测量精准的水银血压计出于环保缘故，将被逐步淘汰，且水银血压计对测量者的要求很高，需要集中注意力听脉搏音，不适合家庭使用。

　　电子血压计的种类很多：手指式电子血压计不适合家庭使用，因为对动脉的感知不如上臂，而腕式血压计对测量姿势要求比较高，测出的血压不太准，更适合在特殊的环境使用，比如登山队员、地质勘探员、手臂伤残等。

　　如果患者不确定使用的血压计是否精准，可以把家用电子血压计拿到医生诊室，与水银血压计对照，各自分别测量三次，取平均值，对比两个血压计的收缩压，不超过7mmHg就可以继续使用。（通讯员：郝黎 张丹娜）