国人降脂治疗方案亟需优化

　　近日，欧洲心脏病学会2013上报告了血脂异常国际研究（DYSIS）的结果，研究结果显示，在我国心血管病高风险人群中，很多人尽管一直接受辛伐他汀、阿托伐他汀等降脂药物治疗，但仍存在持续性血脂异常，其低密度脂蛋白和总胆固醇的治疗达标率仅为62％和49％，难以有效降低心血管病风险。专家认为，现行的降脂治疗方案可能亟需优化。

　　高血脂是冠心病、心肌梗死等心血管病最严重的危险因素。增高的血脂可以说是血管中的“垃圾”，尤其是低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯增高会对血管造成严重的破坏，是引起冠心病、心梗的“元凶”，它们可以损伤血管内皮。血管内皮损伤后，内皮下层组织暴露，血液中增高的脂质就会通过损伤的内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚。同时，在人体发挥止血功能的血小板也会迅速黏附、凝集于受损处，逐渐形成粥样硬化班块。粥样斑块又可分为稳定斑块和不稳定斑块，稳定斑块不易破裂，但会逐渐变大，使血管腔变窄，造成心脏、大脑的血液供应减少，从而引起冠心病心绞痛、脑供血不足；不稳定斑块容易突然破裂，斑块内涌出的物质形成血栓，随血流运行到大脑、心脏，引发急性心肌梗死、脑梗塞等危险的心脑血管事件。

　　　　实际上，早有医学专家认识到单纯使用他汀类药物降脂的不足之处，因而提出了降脂抗凝的“金三角”方案，所谓“金三角”方案就是他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊，三药合用，可以降脂抗凝、保护血管内皮，防止心脑血管病发生。其中，他汀类药物能降低血脂，阿司匹林抗凝，通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应，与阿司匹林组合可以增强抗凝、降低血液黏稠度的效果，并能明显改善阿司匹林抵抗，据统计长期服用阿司匹林有24%的人失效，这就是阿司匹林抵抗，而同服通心络后，可以继续让阿司匹林发挥作用。还有一部分人长期应用阿斯匹林引起胃肠道出血，应用他汀类药物引起了肝功能异常，这种情况下，单用通心络胶囊仍可起到较好的降脂抗凝的效果。通心络胶囊含有五种独特的虫类药成分，其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中的高胆固醇和甘油三酯，对抗凝集的血小板，从而使血流顺畅，心脑供血恢复正常。