武警总医院田喜光：警惕血管畸形 不及时确诊易致脑疝

　　近日，一名8岁的儿童因为在家里哭闹大喊头疼后陷入了昏迷，随后被家长送到了武警广东省总医院神经科，经过CT等各项检查，发现孩子的脑中出血量很大，出现脑疝，后经常有效的治疗，现在已经恢复出院。武警广东省总医院神经科主任田喜光教授诊断，该儿童是由于脑血管畸形导致的。

　　田喜光教授介绍，由于脑血管畸形在不发病时候很难被发现，所以得不到足够的重视，但这个看似“小疾病”的脑血管畸形却会为大家惹来大麻烦，若血管畸形得不到及时确诊和治疗很可能回到导致脑出血，出血量大时会引发脑疝的发生。

　　下面，小编为大家请来武警广东省总医院神经科主任田喜光教授为大家讲解脑疝的发病原因以及如何确诊和治疗。

　　头疼、昏迷不醒应警惕尽早确诊

　　脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人，得到确诊年龄平均20－39岁。

　　田喜光教授举例，之前还有一位年方20岁的女大学生，在宿舍突然就不省人事了，送到医院一照CT，才发现女孩的脑出血是由于血管畸形造成的。经过系统治疗后该患者目前已经返回学校继续读书，“脑血管畸形所致的脑出血多数情况下并不致命，脑出血量一般不会很大，但是有一些也会直接导致脑疝，危及患者生命。”

　　年轻人患脑卒中后，多数可通过治疗根治

　　田喜光教授介绍，年轻人患出血性脑卒中多是由于脑血管畸形破裂导致的，所以，其治疗和预后与中老年患者更易得的高血压性脑出血存在本质的不同，年轻患者更容易根除病因。

　　患者出血量的多少决定了预后，当出血量不多时，尽量避免盲目的开颅手术治疗。田喜光教授表示，“值得注意的是，尽快明确血管畸形团在什么位置，有多大，更为重要。明确了畸形团的血管结构后，再根据病灶大小进行有效的治疗，疗效会更加的好。”目前对于脑血管畸形常用的治疗方法一般有三种：一种是采用‘堵’，即介入栓塞的办法；第二种是使用伽马刀进行立体定向放射治疗，即老百姓常说的“激光照射”疗法；第三种就是采用传统的开颅手术的办法，开刀将畸形血管切除掉。”据田喜光教授补充道，比较好的治疗方式是栓塞加伽马刀的联合治疗法，如果没有什么并发症的话，一般会恢复得很好。

　　专家简介：武警广东省总医院神经科主任（神经内科、脑血管病介入中心）、主任医师、医学博士，享受军队优秀专业技术人才III类岗位津贴，武警医学院及广州军区广州总医院客座教授，武警部队神经专业委员会副主任委员，广州市工伤鉴定及医疗事故鉴定专家库成员。早年师从于国内外著名的神经介入先驱广州珠江医院胡李铁林教授，倾心于神经系统脑血管性疾病的血管内介入治疗的临床和相关基础研究，大量开展了脑血管病的血管内介入治疗技术，治疗了大量的脑血管瘤、脑血管畸形以及颅内外动脉狭窄病例。对于神经系统常见及疑难病症如：癫痫、重症肌无力、神经系统变性疾病、帕金森病、失眠、眩晕以及神经系统感染性疾病的诊治亦有深入研究和独特的见解。还非常擅长神经急危重症的救治。

　　擅长疾病：脑血管瘤、脑血管畸形以及颅内外动脉狭窄的治疗，癫痫、重症肌无力、神经系统变性疾病、帕金森病、失眠、眩晕以及神经系统感染性疾病的诊治亦有深入研究和独特的见解。还非常擅长神经急危重症的救治。