警惕茁受体阻滞剂的心肌毒性反应

　　问：我今年67岁，患有冠心病，正服用美托洛尔，听说美托洛尔属于茁受体阻滞剂，具有心脏毒性反应。对此有些担心，因而想了解茁受体阻滞剂的心脏毒性反应究竟是怎么回事，如何预防及治疗？

　　答：美托洛尔的确属于茁受体阻滞剂，具有抗心律失常、降低血压、改善心功能，防治心绞痛等药理作用。常规剂量下一般不会出现心肌毒性反应，但在超剂量的情况下容易产生心肌毒性反应。临床主要表现为心慌、气短、低血压和心动过缓，心电图显示房室传导阻滞、QRS波与QT间期延长。危重症患者出现抽搐、紫绀、昏迷等现象，病情危重，可危及患者生命。因此，人们在服用茁受体阻滞剂时必须严格遵医嘱用药，防止超剂量用药，同时要注意保管好药品，避免误服是预防心肌毒性反应的关键所在，千万不可掉以轻心。

　　一旦因超剂量用药或误服茁受体阻滞剂出现心肌毒性反应的临床表现，首要措施是停药，并根据临床表现进行对症处理。