关于子宫肌瘤的研究

　　子宫肌瘤的发病率居女性生殖器官良性肿瘤的首位，但其绝对发病率很难确定。一般认为子宫肌瘤的发病率为5%～50%，可高达70%。发病率的统计与不同的检查方法有关，也因子宫肌瘤大小差异甚大，从显微镜下肌瘤直到如孕足月或更大，妇科检查及一般的影像学检查对直径≤1cm的子宫肌瘤难以检出，所以均影响发病率的统计。

　　其他如妇科病普查，单靠妇科双合诊检查，双合诊检查结合B超检查，单纯B超检查，腹腔镜检查和(或)宫腔镜检查，盆腔CT、MRl，子宫输卵管碘油造影和(或)双重造影等不同的检查方法均会有不同的子宫肌瘤发现率，对统计子宫肌瘤的发病率也有所裨益。上述资料虽有明确的流行病学资料来源，但均缺乏统一的标准和组织，有待今后有关人员共同探求更为科学和客观的发病率。

　　总之，子宫肌瘤的确切发病率难以定论，但它是妇科良性肿瘤中最多见者，人们对此均无异议。

　　子宫肌瘤多见于中年妇女，我国子宫肌瘤患病高峰年龄为41～50岁，占54.9%。现今随B超诊断的普及，31～40岁组子宫肌瘤患病率也甚高。

　　我国子宫肌瘤的患者年龄与意大利报道的统计数字接近。文献报道，国外子宫肌瘤最小患者年龄为10岁，而国内为15岁，这与地区、气候、发育早晚、卵巢内分泌功能有关。目前因营养、健康状况、生活条件普遍好转，少女发育提早、初潮年龄提前，故对少女也应重视子宫肌瘤的发生。

　　子宫肌瘤的发病率，在30岁以后迅速上升。围绝经期和绝经期子宫肌瘤的患病率并不低于绝经前妇女。国外曾有报道，间隔2mm的连续大切片，研究子宫肌瘤数量，其结果发现较常规切片所见高3倍，绝经后妇女子宫肌瘤体积较小，数目较少而已。所以对围绝经期和绝经期妇女的子宫肌瘤仍应重视，在临床和病理上还应注意有无恶变问题。