寻找罗敷的美--面横裂的手术

　　面横裂的发生率和唇裂比起来发生率很低啦，但是修复的方法和手段掌握起来更复杂。以往，看到很多不如意的整形手术，因此最近花点时间予以总结。

　　其一，需要比较准确的定点。我习惯于采用瞳孔内侧区得定点，使其得到比较对称的口角;当然结合唇峰点到口角的距离。这样综合起来，一般效果比较好。如不其然，定点偏外侧，口角会仍然给人大嘴的感觉，患者会认为手术没取得应有的效果;定点偏内侧，口角会很小，想开大，我还没想到好办法。所以，面横裂并不好做，很容易两头不讨好，因此很多医生不想做这类手术。有点像宋玉对潘安的评价，增一分太长,减一分太短,施朱则太赤,著粉则太白。

　　其二，口角的自然成形。Z字成形是整形外科的基本技术，应用很广泛。但是，口角区域需要一个良好的组织形成。有教授说最好做一个瓣的转移，以便于有足够的组织。我的经验是需要提前预留组织，根据具体情况进行对位的准确缝合。

　　其三，皮肤表面的平整。这关乎最后的瘢痕的大小。有时候，会暴露颊脂垫，显得脸较肿，这没关系，过一段时间就好啦。