颌面整形疑问集锦

　　★ 颌面整形是通过对下颌与面部轮廓进行手术将缺乏美感的脸庞雕琢得赏心悦目、美丽动人。

　　★ 颌面部整形手术比较复杂，分为:削下颌骨、磨颧骨、垫下巴等手术项目，一般选择在口腔内进行手术，不会在面部留疤痕。

　　一、下颌角整形

　　修改宽大的下颌角来瘦脸的手术是现代整形美容外科的一个最重要内容，是我院的传统优势项目之一。

　　卵圆型的面部轮廓俗称“瓜子脸”或“鹅蛋脸”，被公认为东方女性的理想脸型。卵圆型的脸型比例协调，轮廓匀称，线条分明，符合曲线美。美貌既有共同性，又存在差异，形成“千人千面”。并且越靠近面下部差异越大。面下部1/3的调整可使人感觉改变了整个容貌。因此，人们在美容整形中越来越注重下颌骨的形态。

　　下颌角位于面部下外侧，其形态大小及位置对面部容貌的影响极为重要。下颌角肥大或下颌角发育过度以及在此基础上伴发的不同程度的嚼肌肥大可表现为特征性的“方形脸”或“梯形脸”。下颌骨肥大对人体功能的危害虽然不甚明显，但对人的面部形象及心理方面的影响很大。

　　东方人崇尚：“瓜子脸”，并以此为美，肥大粗壮的下颌角不具吸引力，以下颌角肥大为主要特征的“方形脸”或“梯形脸”与传统的审美格格不入。因此要求改变下颌角肥大塑造“瓜子脸”或“鹅蛋脸”的求美者日趋增多。对下颌角肥大的手术矫正已成为现代女性面部美容整形外科的一个重要内容。

　　哪些人适合“下颌角整形”？

　　★ 下颌角明显肥大，外翻，为明显的“方形脸”或“梯形脸”。

　　★ 单侧或双侧下颌角突出，两侧不对称。

　　★ 面部上下宽度比例不协调，两下颌角间距接近或大于两颧突间宽 度。

　　手术方法：

　　★ 手术采用静脉复合麻醉的方式，手术完全在无痛中进行。

　　★ 精确的微创内切口，彻底避免外部皮肤留疤痕问题。切骨同时打磨下颌骨，并根据需要祛咬肌、颊脂垫，在保证安全的前提下使侧面弧度流畅，形成真正的“瓜子脸”。

　　★ 手术安全快速，创伤小、恢复快，避免术后不适应症的发生。

　　手术注意事项：

　　1术后需要住院吗?住多长时间？

　　※ 手术后7天拆线，如有可能应住院7天，如时间或条件不允许至少应住院2-3天。由于手术是经口内入路，为防止术后感染，术后2天内禁食，一般生理需要靠输液维持，如此可大大地降低术后感染率。

　　2术后需要人照顾吗?如住院需要人陪住吗？

　　※ 术后生活完全可以自理，一般不用陪住和请人照顾。

　　3术后一般肿胀多长时间?多长时间可以恢复正常工作或学习？

　　※ 由于手术造成的创伤，一般术后3-4天是软组织肿胀最明显的时候，在此之后软组织肿胀会明显消退，到7天拆线的时候主要的水肿以基本消退，但仍会有一些轻微的软组织肿胀，一般不会影响学习和工作。术后一周以后一般急性水肿基本消失，但仍会有一些轻微肿胀，此时可酌情开始工作。这种轻微肿胀消退较慢，一般需要一个月左右个别可能需要更长时间，但一般不会影响到正常生活和工作。要完全彻底恢复则可能需3-6个月。

　　4术后能吃饭吗?术后饮食上有哪些注意事项？

　　※ 为防止术后感染，术后二天内禁食，主要靠输液维持生理需要。48小时后开始进流食，如：牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食，但一个月内不应吃过硬的食品。

　　5术后能做按摩吗?术后能去美容院做美容吗？

　　※ 术后三个月内严禁做按摩，也不能去美容院做美容，以免引起皮下出血或肿胀。

　　二、颧骨整形

　　颧骨是一个锥形体构造的骨骼，可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分，他们分别决定了两个重要的视觉角度，影响到脸形的美观与否，颧骨体在脸部靠外侧的最前方，当以45度视角方向来看脸，颧骨体的弧度决定了脸形线条的美感。如果颧骨体太发达，突出的弧度太大，破坏了美感，会造成一种个性刚强不够柔和的印象。颧骨弓在颧骨体向后延伸连接到颞骨的地方，由正面来看，脸形最宽的地方就是在颧骨弓而且是靠近耳朵前面的位置，所以，要缩小脸形宽度最好的方法就是改变颧骨弓的位置。

　　目前颧骨和颧弓手术主要有颧骨、颧弓根截骨内收和颧骨磨平二类。磨颧骨适用于单纯颧骨局部比较高而颧弓不突出也不高者，由于颧弓位于面部的侧方和颧弓本身厚度所限，对于高颧弓者不适于行磨骨。颧骨下角对于维持人体面部正常形态起有非常重要的作用，所以磨颧骨时禁忌将颧骨下角全部磨除。根据临床观察一般单纯磨颧骨术后效果往往不理想，所以目前水平较高的单位或医院多数比较少采用单纯磨颧骨的手术方法。

　　适合做颧骨手术者：

　　由于每个人对美的要求不同和对手术期望值不同，目前尚没有对所谓“高颧骨”有明确定义和诊断标准，一般主要通过视觉观察和每个人对自己面部满意度决定。而且所谓“高颧骨”有时也和皮下脂肪多少有关(或胖瘦)，如面部非常消瘦则多数情况下会显得颧骨、颧弓比较高。遗传因素和地区因素(如广东、广西等地)等均和高颧骨有一定关系。还有一些人仅从面部45度角切线斜位看颧骨确有一些显得突出，但从大多数人角度看不属于“高颧骨”，由于这些人要求完美和有特殊心理需求，而且通过手术确实会得到改善美观的结果，这些人也可以认为是高颧骨手术的适应症之一。