感染导致败血病 并非单一因素所引起

    揭开神秘三角洲一隅，感染风险控管How to Do

　　美丽是需要付出代价的，但如果变美丽的同时还需要付出个人的健康，那么这样的获得是值得还是不值得呢?

　　一般人都知道进行任何医疗相关疗程，都有一定的风险存在，医美整形也不例外。报章杂志上偶有所闻消费者进行医美疗程后，出现手术部位感染发炎问题，严重的甚至出现败血症与休克等骇人听闻的悲剧。然而，一项手术术后是否可以完全避免感染风险，没人敢保证，但如何降低风险却是有规可循。

　　说到降低手术风险，可谓是医护人员的重责大任，也是消费者最无法了解的神祕三角洲。在这块神祕三角洲的一隅之上，最令消费者担忧及最不了解的风险问题，莫过于感染风险的控管。而感染风险的控管并非单纯只考量医疗环境，手术使用器械的消毒步骤、手术环境的清洁杀菌、手术环境的人员控管、患者本身的健康状态，以上多重因素都与感染风险控管环环相扣，有着密不可分的关係，但却也是一般消费者不熟悉的专业知识。

　　这次，医美人团队访问到两位资深医护人员，带领消费者挖掘这块不为一般人所熟知的医学常识，为消费者建立正确的基本概念，了解医护人员每天为消费者把关的消毒How to do。

　　感染风险控管Know How

　　影响因素繁多，一个巴掌是打不响的!

　　决定手术的成败关键，避免感染的因素

　　决定手术成败关键的因素：正确地诊断消费者的健康状况，明智地选择最理想的手术方式，医病之间的充分讨论与告知同意，消费者对医师的期望信任，最完美无痛的麻醉过程，最专业的手术团队执行最精确的手术，应该无一不是关键。不过，除了上述关键因素值得考量，最令医师们头痛的莫过于术后伤口的细菌感染，其发生率依伤口种类，手术时间长短、部位、难易、过程与器械的消毒等许多因素而异，风险从不到百分之一，到高达百分之二、叁十的都有。任何感染事件的发生都必有其潜在的导致因素，如果可以摒除一些人为疏忽，例如器械消毒包布有针刺破洞而致污染，术中手套破裂而没有立刻更换等，都是可以避免的变数。

　　感染不一定与手术有关，个人健康状况也是重要的一环

　　前文提到，影响感染的因素繁多，而以目前的学理来看，感染分为“非手术感染”与“手术感染”。与手术无关的感染，包括常听说的蜂窝性组织炎，这是因为患者的血液循环不佳所产生的问题，譬如有系统性疾病、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、心肺功能不好者，皆容易发生蜂窝性组织炎;此外，有些病人因受过严重伤害，有疤痕、纤维化，也易发生蜂窝性组织炎。通常投予抗生素就可以治癒。

　　手术所导致的感染问题有深浅程度之差别

　　手术感染有深浅程度的差别，最浅层的是伤口表皮组织感染，深一点感染到达皮下组织。表层感染是伤口红肿热痛，有组织液流出，只要将伤口切开清一清，再缝合起来即可;深一点的把血水排掉、坏死肌肉拿掉，并予以抗生素即可治疗。如果是进行植入物手术所产生的部位发炎反应，要先把植入物都拿掉，再清除干净邻近组织，避免感染发炎部位扩散。