奇脉
奇脉症状起因
健康之初疾病库向您详细介绍奇脉有哪些原因?为什么会奇脉?奇脉是什么原因引起的?奇脉是哪些疾病引起的?
1、大量心包积液伴有心包填塞。
2、缩窄性心包炎。
3、限制性心肌病。
4、另外,肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。
机 理
奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时,由于肺脏膨胀,因此从肺静脉回流到左心室血量减少,左心室的搏出量平均约减少7%,动脉收缩压相应平均降低3%,在此瞬间,桡动脉的搏动减弱,当呼气时,肺脏恢复原状,从肺静脉回流到左心室血量又增多,如此随呼吸周期性改变,但在通常情况下摸不出来,故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时,吸气使右心回流增加,左室充盈降低而产生奇脉。
1、心包积液和缩窄性心包炎时,舒张期心室充盈受限,吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内,致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加,使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。
2、吸气时隔肌下降,牵扯紧张的心包,使心包腔内压力进一步增加,限制心室充盈,使左室充盈量进一步减少。实验证明,随着心包压升高,正常的脉搏逐渐减弱,出现奇脉。
3、右室充盈增加,使室间隔向左室腔移位,因而使左室充盈受到限制,结果是主动脉血流减少,压减低而出现奇脉。
4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
奇脉的可能疾病
可能疾病 | 伴随症状 | 就诊科室 |
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心包炎 | 心包填塞 、 奇脉 、 心包纤维增厚 、 心包内出血 、 心包膜发炎 | 心血管内科 |
真菌过敏性哮喘 | 小支气管平滑肌挛缩 、 平卧呼吸困难 、 肺含水量增加 、 剧烈运动后哮喘 、 奇脉 | 呼吸内科 、 急诊科 |
胃型哮喘 | 平卧呼吸困难 、 气息异常 、 剧烈运动后哮喘 、 奇脉 、 情绪性哮喘 | 呼吸内科 、 消化内科 |
细菌性心包炎 | 心包积液体征 、 奇脉 、 心脏僵硬 、 心包纤维增厚 、 收缩期和舒张期杂音 | 心血管内科 、 心胸外科 |
心包间皮瘤 | 心包填塞 、 奇脉 、 心脏僵硬 、 肝大而硬 、 颈静脉怒张 | 心胸外科 、 肿瘤科 |
肿瘤性心包炎 | 心包积液体征 、 奇脉 、 心脏僵硬 、 心包纤维增厚 、 收缩期和舒张期杂音 | 心血管内科 、 心胸外科 |
激素抵抗型哮喘 | 气息异常 、 剧烈运动后哮喘 、 奇脉 、 情绪性哮喘 、 气道高反应性 | 呼吸内科 、 急诊科 |
放射性心脏损害 | 奇脉 、 电生理异常 、 颈静脉怒张 、 胸闷 、 呼吸困难 | 心血管内科 、 心胸外科 |
放射性心包炎 | 奇脉 、 心包纤维增厚 、 收缩期和舒张期杂音 、 心包膜发炎 、 心前区隆起 | 心血管内科 |
获得性免疫缺陷综合征的心血管损害 | 奔马律心音 、 奇脉 、 心脏压塞征象 、 免疫损害 、 血流动力学障碍 | 心血管内科 、 儿科 |
运动诱发哮喘 | 哮鸣音 、 气息异常 、 剧烈运动后哮喘 、 奇脉 、 情绪性哮喘 | 呼吸内科 、 急诊科 |
小儿休克 | 体温调节紊乱 、 窒息 、 指甲突然变白 、 循环衰竭 、 皮肤花纹 | 急诊科 |
尘螨过敏性哮喘 | 哮鸣音 、 鼻翼扇动 、 奇脉 、 呼吸音减弱 、 三凹征 | 呼吸内科 、 急诊科 |
哮喘持续状态 | 哮鸣音 、 奇脉 、 小支气管粘膜水肿 、 肺过度充气 、 小儿干咳 | 呼吸内科 、 急诊科 |
老年人慢性肾功能衰竭 | 感觉迟钝 、 肌阵挛 、 胃纳差 、 潮式呼吸 、 表情淡漠 | 肾内科 、 老年科 |
老年人支气管哮喘 | 被动体位 、 奇脉 、 胸腹呈矛盾运动 、 吐泡沫痰 、 端坐呼吸 | 呼吸内科 、 老年科 |
小儿哮喘 | 呼吸道狭窄 、 小支气管平滑肌挛缩 、 平卧呼吸困难 、 剧烈运动后哮喘 、 支气管平滑肌痉挛 | 呼吸内科 、 儿科 |
哮喘 | 呼吸道狭窄 、 小支气管平滑肌挛缩 、 活动后气促 、 平卧呼吸困难 、 剧烈运动后哮喘 | 呼吸内科 、 中医科 |