肺纤维化

一、诊断：

　　1.进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。

　　2.x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

　　3.实验室检查：可见ESR、LDH增高，一般无特殊意义。

　　4.肺功能检查：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

　　5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性支气炎鉴别。

　　6、起病隐匿，进行性加重。表现为进行性气急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。

　　7、本病应注意与喘息性支气炎鉴别。

二、预防：

　　1。注意避寒保暖，防止受凉感冒。

　　2。避免接触病因明确的异物。

　　3。注意饮食营养。

　　4.人参、蛤蚧、川贝粉、红花、冬虫夏草适量，研粉人胶囊，适量服用，或每日食用核桃仁2-3个。体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。

三、治疗：

　　1、糖皮质激素（泼尼松又称强尼松）

　　2、免疫抑制剂或细胞毒药物（环磷酰胺、硫唑嘌呤）

　　3、抗氧化剂（氨溴素、牛磺酸）

　　4、抗纤维化药物（吡非尼酮、IT_受体拮抗剂、单克隆抗体、）

　　5、受体抑制剂（白三烯受体拮抗剂、肿瘤坏死因子-α抑制剂、状花生长因子-β抑制剂）

　　6、免疫调节剂（卡介菌多糖核酸、左旋咪唑）

　　7、其他药物（秋水仙碱、大环内酯类抗生素、干扰素-γ、血管紧张素转化酶抑制剂）

　　8、基因治疗方法