健康之初 - 红眼

红眼

红眼症状起因

健康之初疾病库向您详细介绍红眼有哪些原因?为什么会红眼?红眼是什么原因引起的?红眼是哪些疾病引起的?

  睑周边动脉弓下行支供给睑结膜,上行支供给穹窿部结膜和球结膜,称为结膜后动脉。由四条直肌的肌支(肌动脉)而来的睫状前动脉,距角膜缘3-5mm垂直穿人巩膜和脉络膜上腔达睫状体,参与睫状后长动脉分支组成虹膜大小动脉环。其巩膜上支前行分布于角膜缘,构成角膜缘深层血管网。并另发出分支向球结膜层分布,一方面向前在角膜缘构成浅层血管网,一面向后与结膜后动脉相吻合是为结膜前动脉。所谓结膜充血是来自表层的结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为血管粗大、纡曲、色亮红、分支清晰、愈近穹窿部越显著、可随结膜而移动。睫状充血是由睫状前动脉分支而来的角膜缘周围两层深浅血管丛充血所致。分布在角膜缘周围,位置较深,围绕角膜呈一圈紫红色充血带,看不出分支,愈近角膜愈清晰,不随结膜移动。若结膜充血和睫状充血同时存在,称为混合性充血。当致病因素作用于组织,通过神经反射,可能是炎症组织释放蛋白分解的多肽类物质、组胺及组胺样物质山(H+物质)作用于血管的结果,使上述血供的小动脉先有短暂收缩,进而小动静脉及毛细血管持续扩张,引起局部充血,而致红眼。其二是由于局部循环障碍,静脉纤张伴结膜水肿,而呈淤血状态也可导致红眼。其三是血管本身病变或损伤破裂,出血积聚于结膜下,称之为结膜下出血,因而也会出现红眼症状。

  由于红眼是由各种眼病所引起,因此红眼的病因也多种多样。笼统地归纳为:

  一、炎症

  1.感染性 如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等,以及各种类型的结膜炎。

  2.变态反应性 如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。

  二、外伤

  各种眼外伤、异物、交感性眼炎等

  三、压迫性

  眼内或眶内压力增高,导致血液循环障碍,局部淤血。见于急性闭角型青光眼,眶内占位性病变等。

  四、新生物

  活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。

  五、慢性刺激

  调节疲劳,风、尘、烟、热的刺激。

红眼的可能疾病

可能疾病 伴随症状 就诊科室
钩端螺旋体病 浑身酸痛红眼高热寒战 传染科
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 关节疼痛氨基酸尿症畏光睫状充血尿频 肾内科 、 眼科
结核性巩膜炎 结核杆菌血行播散眼球内积脓而失明周期性发作的巩膜充血巩膜小泡心音遥远 眼科 、 传染科
少年儿童葡萄膜炎 单眼眼前黑影眼痛视力障碍红眼 眼科
革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎 畏光及流泪眼球内积脓而失明周期性发作的巩膜充血巩膜小泡角巩膜葡萄肿 眼科 、 传染科
真菌性巩膜炎 畏光流泪周期性发作的巩膜充血巩膜小泡隐球菌感染角巩膜葡萄肿 眼科
韦格纳肉芽肿性巩膜炎 水肿关节痛无痛性口腔溃疡巩膜穿孔进行性肉芽性溃疡坏死 眼科
霜样树枝状视网膜血管炎 水肿视网膜出血视网膜水肿玻璃体有血迹瞳孔出现黄白色反光 眼科
结节性多动脉炎性巩膜炎 皮肤紫癜视网膜出血角膜溃疡视网膜水肿内脏出血 风湿科 、 眼科
虹膜黑色素瘤 色素性皮损虹膜异色自发性球内出血瞳孔缘色素外翻同位素32磷吸收试验阳性 眼科 、 肿瘤科
钩端螺旋体病神经系统表现 毒血症肺部或支气管周围可呈现纹理增粗及浸润现象鼻衂剧烈头痛颈项强直 神经内科 、 传染科
蚕蚀性角膜溃疡 角膜灼伤刮伤红眼 眼科
赖特综合征性巩膜炎 关节疼痛黏膜损害青光眼斑尿道痒感泪溢 风湿科 、 眼科
颈动脉海绵窦瘘 颈后及肩部皮肤发硬晨起时颈背部弥漫性剧痛眼球不能随意动不能转颈与脉搏相一致的眼球跳动 眼科
角膜软化症 夜盲角膜灼伤刮伤角巩膜葡萄肿营养障碍身体瘦弱 眼科
特发性葡萄膜大脑炎 视网膜脱离晚霞样或夕照样眼底脑膜刺激症状重听视乳头水肿 内科
金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎 淋巴结肿大眉弓疼痛边缘溃疡性角膜炎角膜灼伤刮伤与脉搏相一致的眼球跳动 眼科
绿脓杆菌性角膜溃疡 角膜灼伤刮伤泪溢红眼 眼科
Theodore上方角膜缘角结膜炎 畏光结膜充血红眼眼睑痉挛眼内有异物感 眼科
原发性急性闭角型青光眼 瞳孔异常绿色盲盲点两眼上视障碍晶状体青光眼斑 眼科
Thygeson浅层点状角膜病变 角膜灼伤刮伤滴状角膜泪溢角膜混浊红眼 眼科
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎 老年人非病变性眼前飞蚊炎性损害指(趾)甲点状凹陷关节液渗出关节强硬 眼科 、 皮肤科
真菌性角膜溃疡 角膜溃疡视物模糊红眼 五官科 、 眼科
炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎 畏光流泪中性粒细胞增高老年人非病变性眼前飞蚊肠麻痹软瘫坏疽脓皮 消化内科 、 眼科
强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎 畏光流泪强迫性脊柱炎睫状充血眼痛视物模糊 风湿科 、 眼科
眼部肿瘤 头痛瞳孔异常假性前房积脓大角膜角巩膜葡萄肿 眼科 、 肿瘤科
咽结膜热 畏光流泪咽痛声哑感染性发热结膜充血红眼 呼吸内科 、 儿科
成人类风湿性关节炎性巩膜炎 畏光及流泪巩膜外层炎巩膜水肿畏光巩膜充血 风湿科 、 眼科
表层巩膜炎 羞明角巩膜葡萄肿泪溢红眼 眼科
流行性角结膜炎 畏光流泪眼袋睑结膜出现灰白色膜上睑黄白色小点眼压突然迅速升高 眼科 、 传染科
化脓性眼内炎 水肿畏光流泪瞳孔异常视网膜水肿瞳孔出现黄白色反光 眼科
干眼症 干燥斑角膜干燥斑黏膜干燥结膜干燥斑结膜异物 眼科
非结核分枝杆菌性角膜炎 水肿瞳孔异常角膜烧伤眼球内积脓而失明与脉搏相一致的眼球跳动 眼科
诺卡菌性巩膜炎 眼球内积脓而失明周期性发作的巩膜充血巩膜小泡角巩膜葡萄肿巩膜水肿 眼科 、 传染科
结核性角膜病变 角膜溃疡角膜灼伤刮伤结核杆菌血行播散假性前房积脓泪溢 眼科 、 传染科
微小核糖核酸病毒性角膜炎 水肿眵泪粘腻角膜烧伤与脉搏相一致的眼球跳动碜涩珠痛 眼科
睫状体黑色素瘤 色素性皮损自发性球内出血瞳孔缘色素外翻同位素32磷吸收试验阳性红眼 眼科 、 肿瘤科
莱姆病性巩膜炎 咳嗽324234淋巴结肿大关节疼痛水肿黏膜损害 眼科 、 传染科
麻风性葡萄膜炎 丘疹结节斑疹眼痛视力障碍 眼科 、 传染科
眼眶转移性肿瘤 水肿眼肌麻痹眼球不能随意动眼睑肿胀且呈淡绿色重度痛 眼科 、 肿瘤科
匐行性角膜溃疡 角膜溃疡角膜灼伤刮伤假性前房积脓角膜有菌苔或溃疡红眼 眼科
幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎 老年人非病变性眼前飞蚊炎性损害关节液渗出关节强硬非对称性关节痛 风湿科 、 眼科
铜绿假单胞菌性角膜炎 水肿角膜烧伤与脉搏相一致的眼球跳动角膜混浊不断眨眼 眼科 、 传染科
非典型分枝杆菌性巩膜炎 眼球内积脓而失明周期性发作的巩膜充血巩膜小泡巩膜水肿泪溢 眼科 、 传染科
结膜炎 水肿眼部烧伤感眼结膜红睁眼困难结膜乳头增生 眼科
麻风性角膜病变 水肿眉弓凹陷足和足趾不能背屈睫毛掉落泪溢 眼科 、 传染科
沙眼 睑结膜沙粒外观眵泪粘腻上睑黄白色小点两眼刺痛两眼干涩 眼科
红眼病 目痛泪溢睫状充血眼睛发红红眼 眼科 、 传染科
麦粒肿 睑结膜充血露出黄色脓块眼睑异物眼胞浮肿眼屎多眼睛发红 眼科 、 中医科
新生儿泪囊炎 老年人流泪多新生儿眼屎多进食流泪筛窦泪囊瘘目垢增多 儿科 、 眼科
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