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周围组织灌注不良

周围组织灌注不良症状起因

健康之初疾病库向您详细介绍周围组织灌注不良有哪些原因?为什么会周围组织灌注不良?周围组织灌注不良是什么原因引起的?周围组织灌注不良是哪些疾病引起的?

  病因分类

  1、主动脉瓣关闭不全

  2、动脉导管未闭

  3、主动脉瓣狭窄

  4、缩窄性心包炎与急性心包炎

  5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

  6、高血压性心脏病

  7、梗阻型肥厚型心肌病

  8、甲状腺功能亢进症

  9、贫血

  10、发热

  11、休克

  机 理

  由于周围血管征有多种表现形式,其发生机理也不尽相同,导致周围血管征出现的最常见疾病为主动脉瓣关闭不全。当主动脉瓣关闭不全时,心脏代偿性地收缩增强,以便在收缩期有足够的血液射人主动脉乃至全身小动脉,使收缩压上升,脉搏强而有力,出现洪脉。而在心脏舒张期时,由于主动脉瓣关闭不全,主动脉内大量血液反流人左心室,使主动脉及小动脉、毛细血管发生代偿性收缩,因而动脉的收缩压与舒张压之差增大,形成水冲脉、枪击音、Duroziez双重音及毛细血管搏动征等一系列周围血管征。

  当有休克、主动脉瓣狭窄等一些疾病存在时,心排血量下降,可出现细脉,系由于循环血量不足造成血管内血流量减少所致小交替脉的出现是心室收缩强弱交替的结果,为心肌损害的一种表现,见于严重的高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病。奇脉产生的机理较为复杂,常见于心包炎时,为心包填塞的一个重要体征。正常情况下,吸气时肺循环血量增加,但由于体循环向右心的灌注亦相应增加,因而肺循环向左心回流的血量无明显变化,使得脉搏大小变化亦不明显。

  但在心包填塞时,虽然吸气时肺浙血量增加,可由于心室舒张受限,体循环回心血量不能相应增加,造成肺循环向左心回流的血量减少,左心室射血量也因此减少,使脉搏变弱甚至触不到,即形成奇脉。

  动脉导管未闻、主动脉瓣关闭不全、梗阻型肥厚型心肌病等疾病可出现重搏脉,与周围血管紧张度下降产周阻力减低等多种因素有关。

周围组织灌注不良的可能疾病

可能疾病 伴随症状 就诊科室
小儿动脉导管未闭 连续机器样杂音腭异常肢端发绀新生儿心力衰竭呼吸窘迫综合症 心血管内科 、 儿科
血色病性心肌病 男子性功能障碍围产期心肌病变右侧束支传导阻滞心肌顿抑电生理异常 心血管内科 、 心胸外科
急性感染性心内膜炎 细菌性心内膜炎无菌性赘生物指或趾甲下裂片状出血高耸而对称的T波衰弱 心血管内科 、 心胸外科
新生儿持续性肺动脉高压 肺动脉狭窄肺动脉杂音肺动脉闭锁呼吸窘迫综合症右室肥厚 呼吸内科 、 心血管内科
小儿休克 体温调节紊乱窒息指甲突然变白循环衰竭皮肤花纹 急诊科
药物性心肌病 室上性心律失常胸肌萎缩心脏僵硬右侧束支传导阻滞易昏厥 心血管内科 、 急诊科
主动脉瓣狭窄合并关闭不全 肺含水量增加心瓣膜病变主动脉窦破裂先天性心脏传导肺动脉杂音 心血管内科 、 心胸外科
甲状旁腺功能亢进性心肌病 血压高血中钙离子过高围产期心肌病变右侧束支传导阻滞电生理异常 内分泌科 、 心血管内科
妊娠合并红细胞增多症 粘膜充血全身各脏器血流缓慢反复出血红细胞增多妊娠期高血压 内科 、 血液科
主动脉瓣关闭不全 一过性昏厥运动耐力降低收缩期和舒张期杂音肺动脉杂音毛细血管搏动 心血管内科 、 心胸外科
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