胸闷憋气

一、诊断：

　　1、有胸闷憋气的主观症状。

　　2、辅助诊断：拍胸片、做个血液检查和心电图，通过全面的疾病排查、

　　3、如果查不出原因，那么应该是心理因素造成的。

　　在患感冒和上呼吸道感染疾病后，很容易并发病毒性心肌炎。此病的主要症状之一，就是胸闷憋气。植物神经功能不调常发生于女性青春期，有些十六七岁的姑娘，经常诉胸闷憋气，这大多是植物神经功能紊乱所致。

　　二、鉴别：

　　胸闷憋气是尿毒症病人晚期阶段的一个常见症状，对于患者而言将会因此症状而产生很大的不利情况，比如患者在夜间睡觉时将不能平卧，憋气加重，有时吸氧也无济于事。

　　胸闷气短就是自觉胸部沉闷、压抑、气短难续、只有不时地深吸气才感舒适。严重时深吸几口气也吸不到位。通过变换体位，伸腰哈欠，分散注意力，吸氧等措施才可正常呼吸。

　　睡觉伴有憋气则称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.目前发病机制仍不十分明确,其主要特点是成人在7小时的睡眠时间内至少有30次呼吸暂停。
 

　　三、分类：

　　1、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事 情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节 情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

　　2、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

　　（1）呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

　　（2）肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

　　（3）心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

　　（4）膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

　　（5）体液代谢和酸碱平衡失调等。

　　病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物、心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。

　　儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。