血栓外痔

　　[临床表现]

　　多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，疼痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不安。

　　[诊断要点]

　　(1)、多在排便或剧烈活动后，肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。

　　(2)、肿块呈暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显。

　　(3)、肿块过大，可致肛门皮肤缺血性坏死，也可溃破，自行排出，伤口自愈或形成肛瘘。

　　炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

　　结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。

　　静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

　　内痔：发生在齿状线以上，以便鲜血为主要症状。根据痔脱垂情况分为三期：一期无脱垂。二期脱出可自行还纳。三期脱出需手推才可还纳。

　　外痔：发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。

　　血栓外痔大多突然起病，开始时感觉肛门不适，很快就会感到疼痛，肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物，呈褐色或暗紫色，有的可明显地看到里面的血栓，摸起来较硬，有的还可以稍活动，疼痛轻重不一，有的感到剧痛，坐卧不宁，有的则仅有肛门坠胀、异物感、活动不便感。

　　因此要预防血栓外痔，就要及时治疗肛门炎症性疾病，少喝酒，少吃辛辣刺激食物，平时注意多喝水，多吃蔬菜、水果，多运动，以保持大便通畅并养成良好的排便习惯;做好计划生育，已怀孕妇女要参加适当活动，分娩时尽量缩短产程以减少对肛肠部的压迫;超过自身能力的重体力劳动应尽量避免。