频发室性期前收缩
频发室性期前收缩症状起因
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室性期前收缩:①提前出现的QRS波,其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿>0.12s,婴幼儿>0.10s)畸形,其后的T波方向与之相反,如起搏点在房室束邻近,则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。
在心电图同一导联中,期前收缩形态不同,联律间期不等,为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律,每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩为三联律如此类推,四、五联律等期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩,5次以下为偶发。
随着心脏电生理研究的进一步深入,对期前收缩的发生机制也有了一些新认识,但到目前为止,还没有一种理论能给予完满解释。根据晚近的文献报道,主要有以下几种学说:①折返激动。②异位节律点自律性增高。③触发活动。④并行心律。
频发室性期前收缩的可能疾病
可能疾病 | 伴随症状 | 就诊科室 |
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老年人睡眠呼吸暂停综合征 | 鼻咽腔狭窄 、 醒后不解乏 、 睡眠唤醒反应 、 生命体征改变 、 抬肩以助呼吸 | 呼吸内科 、 耳鼻喉科 |
心脏黏液瘤 | 左心衰竭 、 活动后气促 、 血流不畅 、 肺动脉狭窄 、 剧痛 | 心血管内科 、 心胸外科 |
束支折返性室性心动过速 | 逆向型房室折返性心动过速 、 舒张期奔马律 、 异位性心动过速 、 频发室性期前收缩 、 胸闷 | 心血管内科 |
新生儿心肌炎 | 无尿 、 奔马律心音 、 脉象疾而无力 、 新生儿心力衰竭 、 拒食 | 心血管内科 、 儿科 |
酒精性心肌病 | 嗜酒 、 去首高血压 、 阵发性夜间呼吸困难 、 肝淤血 、 颈静脉怒张 | 心血管内科 、 心胸外科 |
低镁血症 | 神志不清 、 表情淡漠 、 易激动 、 情绪不宁 、 肌纤维颤搐 | 内科 、 内分泌科 |