裂腭

　　通常腭裂可分为四种类型：

　　①软腭裂，不并发唇裂;

　　②软硬腭裂，常并发单侧不完全性唇裂;

　　③单侧完全腭裂，从悬雍垂始，到切牙孔，斜向外侧，到侧切牙全部裂开，两侧牙槽突被粘膜分开，常并发单侧完全性唇裂;

　　④双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中隔下端呈游离状。

　　在临床上以③种腭裂最为多见，④种最少见。

　　根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位，多采用下列的临床分类方法：

　　(一)软腭裂

　　仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。

　　(二)不完全性腭裂

　　亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。

　　(三)单侧完全性腭裂

　　裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。

　　(四)双侧完全性腭裂

　　常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

　　除上述各类型外，还可以见到少数非典型的情况：如一侧完全、一侧不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隐裂);硬腭部分裂孔等。

　　除此之外，国内有些单位还有一种常用的腭裂分类法，即将其分为I度、II度、III度。

　　腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在，吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压，以致发生吸乳困难，常导致营养不良，易发生中耳炎及呼吸道感染，有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍，而致营养障碍和吸乳时呛咳，发生吸入性肺炎。严重时可致发音障碍，患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。

　　通常腭裂可分为四种类型：

　　①软腭裂，不并发唇裂;

　　②软硬腭裂，常并发单侧不完全性唇裂;

　　③单侧完全腭裂，从悬雍垂始，到切牙孔，斜向外侧，到侧切牙全部裂开，两侧牙槽突被粘膜分开，常并发单侧完全性唇裂;

　　④双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中隔下端呈游离状。

　　在临床上以③种腭裂最为多见，④种最少见。

　　胎儿严重唇腭裂该怎么预防?

　　1.要预防唇腭裂，应尽量避免高龄初产;

　　2.妊娠早期要避免慢性腹泻，以免体内钙、磷、钠、钾等失衡;多吃蔬菜、瓜果，避免维生素缺乏;

　　3.孕前有计划地服用叶酸;

　　4.忌服阿司匹林、皮质激素等药物;

　　5.保持良好的心态，避免过度紧张;

　　6.防止病毒感染;避免放射线照射等。

　　孕早期防唇腭裂好关键环境因素：尤其在城市里，水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险，还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等，都可造成遗传基因的突变等。

　　药物因素：母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物，如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。