溶血尿毒症综合征
溶血尿毒症综合征常见并发症 浏览数:1728
向您详细介绍溶血尿毒症综合征有哪些并发病症,溶血尿毒症综合征还会引起哪些疾病?
溶血尿毒症综合征并发症
HUS的肾外损害广泛,有的威胁生命,但随着治疗手段的改进,病死率已降至10%以下,存活者中有持久和严重的肾外后遗症者仅约5%。
1.消化系统病
除前边述及的肠道表现外还可有:
①胰腺疾患:胰腺的病理损害也是由血栓性微血管病(TMA)引起。可导致胰腺内、外分泌不足,但有胰腺炎临床表现者并不多,而4%~15%患者可表现出暂时性或永久性糖尿病。
②肝脏疾患:可见肝大和转氨酶增高,偶尔发生胆汁淤积性黄疸。未见慢性肝损害与肝功衰竭之报道。肝活检可见小血栓,未发现有肝坏死。
③胆囊疾患;可发生胆石症,与快速溶血形成胆红素钙盐结石可能有关。
2.中枢神经系统损害
表现多样,有易激惹、嗜睡、焦虑,也可有幻觉、妄想,木僵甚至昏迷等不同程度的意识障碍。检查可见震颤、惊厥、反射亢进、共济失调、巴氏征( )及脑神经损害等。脑脊液蛋白定量增高。CT与MRI检查能确定损害的性质和位置。
3.循环系统损害
可见到心肌炎、心肌梗死、心力衰竭。
4.呼吸系统损害
有肺水肿或出血性浸润。尸检能发现肺部微血栓者要比临床有显著原发肺损害者人数多。
5.其他
如皮肤淤斑,口唇疱疹也有发生。HUS患儿尸检中发现肾上腺、甲状腺、胸腺、淋巴结、膀胱和卵巢的微血管系统有血栓,但尚未见与这些解剖损害相关的器官功能障碍报道。
溶血尿毒症综合征的并发症
糖尿病 | 典型症状: 烦渴多饮 、 溺多而频 、 腹部肥满 、 口渴喜饮 、 糖代谢紊乱 、 搔痒无度 、 邪恋正虚 、 胰岛细胞破坏 、 上半身代偿性多汗症 、 四肢乏力 、 干热无汗 、 血浆胆固醇水平高 、 血清甘油三酯 、 尿糖 、 夜尿增多 、 妊娠期血糖高 、 多食 、 消耗性体重下降 、 血糖升高 、 易饿 、 饮不解渴 、 消化不良 、 多尿 、 多饮 、 四肢无力 、 糖尿 、 手脚发麻 、 糖尿病皮肤病变 、 血脂异常 | 多发人群:四十岁以上的中年人 |
黄疸 | 典型症状: 皮肤呈浅黄或深金黄色 、 生理性黄疸 、 胆汁排泄受阻 、 黄指甲 、 溲黄 、 尿胆原增加 、 角膜色膜环 、 细胞感染增大 、 泻物清稀如米泔水 、 血清碱性磷酸酶可呈进行性增高 、 脉络暴露 、 皮肤呈黄绿或绿褐色 、 内湿素盛 、 粪便中排出的粪胆原增加 、 吐血衄血 、 胆汁泛溢 、 鼻子黄色或棕色 、 胡萝卜素血症 、 水湿不运 、 胃脘饱胀 、 核黄疸 、 眼白发黄 、 胆囊增大 、 肝脏肿大 、 新生儿母乳喂养后出现黄疸 、 高代谢征群 、 重度黄疸 、 大便色浅 、 尿黄似浓茶 、 血红蛋白尿 、 皮肤瘙痒 、 嗳气 、 心率过缓 、 湿热 、 腹痛伴黄疸 、 阻塞性黄疸 、 病理性黄疸 、 胆红素升高 、 大便呈褐色 、 婴儿脸色发黄 、 溶血性黄疸 、 巩膜黄染 | 多发人群:所有人群。新生儿多 |