健康之初 - 慢性支气管炎

慢性支气管炎(慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎常见并发症 浏览数:322921

向您详细介绍慢性支气管炎有哪些并发病症,慢性支气管炎还会引起哪些疾病?

慢性支气管炎并发症

    (一)肺结核

活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

(二)支气管哮喘

起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。

(三)支气管扩张

多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

(四)心脏病

由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。

(五)肺癌

多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

(六)晚期患者可并发肺气肿,肺动脉高压。

慢性支气管炎的并发症

咯血 典型症状: 肺部啰音咯多量血性泡沫痰呼吸音减弱粉红色泡沫痰咳血痰咯血伴呛咳咯血伴黄疸咯血伴发热咯血伴胸痛喉咙痒咯血伴皮肤粘膜出血 多发人群:所有人群
百日咳 典型症状: 吸气时有蝉鸣音小儿剧烈咳嗽感染性发热口唇发绀打喷嚏流泪大小便失禁流鼻涕 多发人群:所有人群,大多是儿童
肺气肿 典型症状: 呼吸音粗糙呼吸抑制湿啰音呼气时两颊鼓起和缩唇胸腹呈矛盾运动心音微弱呼气音延长气体弥散功能下降肺气压伤小支气管粘膜水肿肺过度充气肺纹理减少呼吸功能衰竭气管移位肝浊音界缩小或消失块状痰肺源性呼吸困难桶状胸纵隔浊音界扩大悬垂型心脏气体弥散障碍下肺代偿性气肿膈穹窿变为扁平呼吸衰竭 多发人群:中老年人
哮喘 典型症状: 呼吸道狭窄小支气管平滑肌挛缩活动后气促平卧呼吸困难剧烈运动后哮喘支气管平滑肌痉挛奇脉身重如裹气急喘盛紫红色掌抬肩以助呼吸痰鸣气急情绪性哮喘小支气管粘膜水肿鼻煽纵膈气肿吐泡沫痰端坐呼吸干咳胸闷憋气气喘喘息 多发人群:所有人群
肺癌 典型症状: 肺癌胸水吞咽时胸痛甲胎蛋白增高恶性胸水异源性ACTH心脏转移气管间隙形成肿块胸壁血管充盈支气管树受压血清降钙素水平增高肺内空洞肺内病变鼠尾征肾上腺转移胸膜转移肺门增宽基因融合上腔静脉回流受阻胸片示肺内孤立结节肺部肿块气管受压血清甲胎蛋白升高痰有恶臭味皮肤转移血性胸水肩背痛锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大腋下淋巴肿大胸部隐痛肩痛癌性发热杵状指(趾) 多发人群:40岁以上男性,抽烟者
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