急性黄疸型肝炎

一、急性黄疸型肝炎西医治疗

(一)急性肝炎的治疗

(1)注意适当休息，而对于症状较重有黄疸症状的患者来说，应选择卧床休息。

(2)给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食，注意蛋白质及维生素的摄入。若因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充。

(3)根据病人不同症状采用相应的中药成方或辨证施治，可缓解症状、缩短病程、减少并发症。

(4)绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗;少数患者病程迁延可超过8周，并且复发频繁，这时可考虑采用抗病毒疗法。一般多不主张应用肾上腺皮质激素，并避免应用对肝脏有损害的饮食和药物。

(二)预后

急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。

二、急性黄疸型肝炎中医治疗 

1.热重于湿

[症状]身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴。或见急躁易怒，心烦，腹部胀满，口干而苫，恶心欲吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。

[治法]清热利湿，解毒退黄。

[方药]茵陈篙汤、桅子柏皮汤加减。

茵陈30克 山桅子12克 板兰根15克 鸡骨草20克

大黄6克 白背叶根15克 蚤休15克 车前草15克 甘草6克

2.湿重于热

[症状]身目俱黄，头重身困，渴不思饮，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀，或大便溏垢、苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。

[治法]利湿化浊，清热退黄。

[方药]茵陈五苓散加减。

茵陈30克 龙胆草10克 茯苓15克 猪苓12克 泽泻12克