唇裂（兔唇）

（一）手术时机

一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好，无明显贫血，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。

（二）手术的基本要求

唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据。

（三）唇裂修复的手术方法

唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开和缝合。定点设计方法很多。　　（四）手术后处理

1．上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。

2．小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。

3．唇部伤口以3％双氧水及4％硼酸酒精轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。

4．伤口5天拆线。

1.中医治疗：

1.风邪犯唇证：多见于秋冬季节。唇部肌膜皲裂，结痂，出血，妨碍饮食。伴皮肤干燥，咽干口渴，小便短少，大便干结，舌干少津，脉浮数。祛风润燥。桑杏汤加芦根、天花粉、麦冬。

2.胃热津伤证：唇部干燥皱揭，赤肿，伴口渴引饮，口臭，大便结，小便黄，舌质红，苔黄厚，脉滑数。清胃滋阴。清凉散合滋唇饮加大黄。

3.虚火的唇证：唇赤，干燥皱裂，颧红，手足心热，潮热盗汗，虚烦不眠，小便黄，大便结，舌质红，少苔，脉细数。滋阴降火。知柏地黄汤加玉竹、石斛、天花粉。