妊娠合并动脉导管未闭（妊娠合并开放性动脉导管,妊娠合并主肺动脉间隔缺损）

一、症状：

导管细分流量小者可无症状。导管粗分流量大则可出现症状，如乏力、劳累后心悸、气喘、胸闷、咳嗽、咯血，在妊娠32～34周，由于是心脏负荷最大的时期，孕妇可发生心力衰竭。

二、体征：

典型的体征是在胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器声样杂音。如导管粗，分流量较大的患者，可见心尖搏动向左下移位，范围弥散，在胸骨左缘第1至第2肋间可扪及连续性震颤。少数并发显著肺动脉高压引起右至左分流的病人，可能仅在肺动脉瓣区听到舒张期吹风样杂音并有发绀，发绀以下半身为明显。

根据典型的杂音、X线检查、心电图和超声心动图检查，可以相当准确地诊断本病。个别情况在孕前可经右心导管检查进一步确诊。