尿道与阴茎结核

1.首先处理肾结核、前列腺结核、附睾结核；

2.抗结核药物治疗；

3.尿道狭窄者行尿道扩张；

4.不能进行尿道扩张或扩张效果不好的患者行膀胱造瘘；

5.阴茎结核抗结核药物治疗无效时，可行病变局部切除术；

6.尿道狭窄局限可将狭窄瘢痕切除对端吻合或尿道镜窥视下行尿道内切开术；

7.尿道狭窄治疗有困难者有时需作尿流改道术；

8.如出现肾功能衰竭，可按慢性肾功能衰竭常规治疗，主要是透析疗法或肾移植。

一、湿热蕴结证

[证候]尿频、尿急、尿痛，时有血尿，口干咽燥，舌红，苔黄腻，脉细数。

[治法]清热利湿。

[方药]方选八正散加减。基本药物：车前子、赤芍药、紫草、牡丹皮、猫爪草、百部、栀子、大黄、甘草、黄芩、泽泻、茯苓等。

二、阴虚火旺证

[证候]尿频、尿急，偶有血尿，尿痛不明显，腰膝酸软，失眠多梦，盗汗，舌红，苔少，脉细数。

[治法]补肾滋阴，清泻相火。

[方药]方选知柏地黄丸合萆薢分清饮加减。基本药物：知母、黄柏、泽泻、牡丹皮、熟地黄、猫爪草、紫草、赤芍药、车前子、萆薢、百部等。