青光眼睫状体炎综合征(Posner-SchlMsman综合征)

青光眼睫状体炎综合征并发症

    1.原发性开角型青光眼 

这类病人是双眼单纯性青光眼，其中一眼是青-睫综合征，后者发作总是同侧。但另一眼有明确的原发性开角型青光眼表现：眼压偏高，房水流畅系数低下，饮水试验为阳性，随诊中出现视盘凹陷和视野缺损。青-睫综合征眼也可与原发开角型青光眼并存，当发作时眼压升高持续时间长，对药物治疗反应不良，难以控制，不易缓解。这类青光眼在治疗上应二者兼顾，应尽量不用缩瞳剂，局部皮质激素治疗时间不宜过长，以免出现激素性青光眼。

2.色素性青光眼 

色素性青光眼的发病机制主要有3种情况：①青光眼仅与色素对房水排出通道的机械阻塞有关;②虹膜角膜角除有色素堆积外，尚有构造上的先天异常;③色素性青光眼是色素播散综合征(pigment dispersion syndrome)患者所发生的是一种原发性开角型青光眼。青光眼-睫状体炎综合征与色素性青光眼是两种不同的疾病，但都能引起眼压增高、视神经损伤及青光眼视野缺损。Robinson首次报道1例这两种病发生于同一病人。随访20年，患者男性37岁时，右眼反复出现青光眼-睫状体炎综合征的典型表现，左眼角膜内皮和小梁网有细小色素沉着，随访期间右眼视盘凹陷逐渐变大、视野出现鼻侧阶梯。10年后左眼压增高，KP(-)，房闪光(-)，小梁网上可见Krukenberg梭状色素沉着，房水流畅系数下降至0.1。有人发现原发性青光眼家族中患有色素性青光眼者有纺锤状色素沉着，其皮质激素试验高度反应者较多，说明色素性青光眼与开角型原发性青光眼之间有某种基因关系。青-睫综合征也与原发开角型青光眼有关。因此色素性青光眼与青光眼-睫状体炎综合征并发是可以理解的。

还可并发角膜水肿，轻度睫状体炎